تصوير التاجي: إجراءات الفحص
ما هو تصوير الأوعية التاجية؟
تصوير الأوعية التاجية ، أو تصوير الأوعية التاجية ، هو إجراء جراحي يستخدم وسيط تباين ، يحتوي عادة على اليود ، والأشعة السينية لاكتشاف الانسدادات في الشرايين التاجية الناتجة عن تراكم الترسبات.
من الواضح أن هذا الفحص يجعل من الممكن تصور الجزء الداخلي من الشرايين التاجية ، المكونة من أنابيب دقيقة تنقل الدم والأكسجين والغذاء إلى القلب ، وبالتالي ضمان حسن سيره ، والتحقق من عدم وجود عوائق تمنع أو تعوق ذلك. عملية حيوية.
من المهم اكتشاف هذه الانسدادات لأنها ، بمرور الوقت ، يمكن أن تسبب ألمًا في الصدر ، خاصة مع النشاط البدني أو الإجهاد ، أو نوبة قلبية.
ما هو تصوير الأوعية التاجية المستخدمة؟
لفهم ما يتكون منه هذا الفحص بشكل أفضل ، قد يكون من المفيد شرح كيفية تكوين قلبنا. وهي مقسمة إلى أربع حجرات ، اثنتان في الأعلى واثنتان في الأسفل. تسمى الأجزاء العلوية الأذينين ، والأخرى السفلية هي البطينين.
يحتوي كل من البطينين على صمامين ينظمان تدفق الدم والأكسجين والعناصر الغذائية إلى القلب.
بفضل تصوير الأوعية التاجية ، من الممكن التحقق من الأداء السليم لهذه الصمامات والأجزاء الأربعة التي تشكل عضلة القلب لدينا ، واكتشاف مشاكل القلب وتصور الشرايين التاجية.
لماذا يتم تصوير الأوعية التاجية؟
يمكن أن يوفر تصوير الأوعية التاجية معلومات مهمة عن القلب والأوعية الدموية المحيطة التي تزوده ، مما يسمح لأخصائي القلب بتشخيص بعض أمراض القلب ، والتخطيط للعلاجات المستقبلية ، والقيام بإجراءات محددة. غالبًا ما يصف الطبيب تصوير الأوعية التاجية عندما يجد طبيب القلب ، في الفحص السريري أو في نتائج الفحوصات البيولوجية ، علامات تضيق شرايين القلب.
بشكل عام ، يمكن استخدام هذا الإجراء لتشخيص مجموعة من أمراض القلب ، بما في ذلك:
- مرض الشريان التاجي: عندما يؤثر تراكم المواد الدهنية في الشرايين التاجية على تدفق الدم إلى القلب ، مع خطر الإصابة بنوبة قلبية وذبحة صدرية ؛
- أمراض القلب الخلقية في مرحلة الطفولة ، وهي سلسلة من العيوب الخلقية التي تؤثر على الأداء الطبيعي للقلب ؛
- أمراض صمامات القلب ، أي مشاكل في عمل صمام واحد أو أكثر داخل القلب ؛
- اعتلال عضلة القلب ، مرض يصيب عضلة القلب ، وراثي في بعض الأحيان ؛
بالإضافة إلى استخدامه التشخيصي ، يمكن أيضًا إجراء تصوير الأوعية التاجية للأغراض العلاجية ، أي لعلاج بعض مشاكل القلب.
على سبيل المثال :
- يمكن استخدام تصوير الأوعية التاجية إذا لزم الأمر؛
- رأب الأوعية التاجية أو التدخل التاجي عن طريق الجلد ، وهو إجراء لتوسيع الشرايين التاجية المسدودة أو الضيقة ؛
- مجازة الشريان التاجي ، وهي إجراء جراحي لتحويل الدم حول الشرايين الضيقة أو المسدودة وتحسين تدفق الدم إلى القلب ؛
- جراحة صمامات القلب ، وهي عملية لإصلاح أو استبدال صمامات القلب ؛
يقوم طبيب القلب بتقييم ما إذا كان يجب وصف هذا الاختبار بالذات ومتى .
كيف يتم إجراء تصوير الأوعية التاجية؟
كما ذكرنا سابقًا ، تصوير الأوعية التاجية هو فحص جائر ، لذلك يتم إجراؤه في المستشفيات أو المعامل المتخصصة.
أثناء الإجراء ، يتم إدخال قسطرة – أنبوب طويل ورفيع ومرن – في أحد الأوعية الدموية.
هناك ثلاثة أماكن يمكن إدخال القسطرة فيها لإجراء هذا الاختبار:
- في الشريان الفخذي ، على مستوى الفخذ ؛
- في الشريان العضدي على طول الذراع ؛
- في الشريان الكعبري عند الرسغ ؛
يمكن إجراء الثقب في هذه الأماكن الثلاثة ، مما يسمح بإدخال القسطرة التي يتم من خلالها حقن منتج التباين ، وهو نوع من المواد الملونة والكثيفة التي تجعل الأوعية الدموية مرئية وتسهل الحصول على الأشعة
السينية الصور.
عادة ما يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير الموضعي حيث يتم إدخال القسطرة. لذلك ستكون مستيقظًا ومشاركًا أثناء الفحص (على سبيل المثال عن طريق أخذ الأنفاس بناءً على طلب الطبيب).
في نهاية تصوير الأوعية التاجية ، ستُزال القسطرة وتُوضع ضمادة ضاغطة تستمر لمدة 6 إلى 12 ساعة.
في حالة إدخال القسطرة في الشريان الفخذي ، أي مع وجود ثقب في الفخذ ، لن يكون من الممكن الخروج من السرير أو تحريك الساق لمدة 6 ساعات بعد نهاية الفحص.
في الحالتين الأخريين ، أي الرسغ والذراع ، يمكنك الاستيقاظ بعد حوالي ساعة.
هل تصوير الأوعية التاجية مؤلم؟
على الرغم من الطبيعة الغازية لتصوير الأوعية التاجية ، إلا أن هذا الإجراء يظل غير مؤلم بفضل منتجات التخدير التي تم إعطاؤها قبل العملية. يمكن أن يحدث القليل من الانزعاج بمجرد زوال آثار التخدير ، لكنه يظل قابلاً للإدارة من خلال اتباع تعليمات الطبيب والفريق الطبي.
كيف تستعد لتصوير الأوعية التاجية؟
لا يتطلب تصوير الأوعية التاجية للقلب أي تحضير محدد. يتم إجراؤه على معدة فارغة وفي المستشفى ، لكن الإقامة في المستشفى قصيرة: يخرج المريض بشكل عام في غضون 24 ساعة. عند إزالة قسطرة تصوير الأوعية التاجية ، يقوم الطبيب بالضغط بالقرب من الشق لإيقاف تدفق الدم. على وجه الخصوص ، إذا تم استخدام الشريان الفخذي ، فسيحتاج الشخص إلى إبقاء ساقه مستقيمة لمدة 6 إلى 8 ساعات تقريبًا. يُنصح أيضًا بشرب الكثير من الماء للتخلص بسهولة من سائل التباين. فيما يتعلق بأدوية المريض ، سيحدد الطبيب الأدوية التي يجب التوقف عنها وأيها يجب الاستمرار في التحضير للإجراء.
كما رأينا ، يعتبر تصوير الأوعية التاجية فحصًا مهمًا للغاية للتحقق من صحة عضلة القلب. بالطبع ، من الجيد دائمًا أن نتذكر أن صحة القلب تعتمد على الوقاية الجيدة من أمراض القلب والأوعية الدموية ، والنظام الغذائي المتوازن والنشاط البدني الكافي.
ما هي المخاطر
كما هو الحال مع أي إجراء جراحي ، هناك دائمًا نسبة صغيرة من المخاطر ، تتعلق بشكل أساسي بردود الفعل التحسسية المحتملة لمواد التباين أو التخدير.
تشمل المضاعفات الخفيفة المحتملة ما يلي:
- الغثيان و / أو القيء ؛
- تفاعلات حساسية خفيفة من الجلد ؛
- تشكيل ورم دموي في موقع البزل ؛
من ناحية أخرى ، فإن المضاعفات الخطيرة نادرة للغاية:
- رد فعل تحسسي شديد لعامل التباين ؛
- السكتة الدماغية ؛
- الانصمام ؛
- فشل كلوي؛
- الموت ؛