ما هو استئصال البروستاتا؟

استئصال البروستاتا هو عملية جراحية لإزالة البروستاتا والأنسجة المحيطة بها. يتضمن هذا عادة الحويصلات المنوية وبعض العقد الليمفاوية القريبة. يمكن أن يعالج استئصال البروستاتا الجذري لسرطان البروستاتا سرطان البروستاتا لدى الرجال عندما يقتصر السرطان على البروستاتا.

استئصال البروستاتا

سعر استئصال البروستاتا في تونس

يختلف سعر استئصال البروستاتا في تونس وفقًا للتقنية الجراحية المطلوبة ومدى العملية (الحاجة إلى إزالة العقد الليمفاوية وما إلى ذلك) على أي حال ، فإن استئصال البروستاتا الذي يتم إجراؤه في تونس سيعرف دائمًا الأسعار المخفضة مقارنة باستئصال البروستات الذي يتم إجراؤه في بلد غربي آخر . للحصول على عرض أسعار مجاني وشخصي ، يرجى النقر أدناه.

ما تحتاج إلى معرفته قبل أن تبدأ

الرجال الذين تقل أعمارهم عن 75 عامًا والذين يعانون من سرطان البروستاتا المحدود ومتوسط ​​العمر المتوقع 10 سنوات يستفيدون أكثر من استئصال البروستاتا الجذري. قبل إجراء استئصال البروستاتا الجذري ، يحاول الأطباء تحديد ما إذا كان سرطان البروستاتا قد انتشر خارج البروستاتا. يمكن تحديد المخاطر الإحصائية للانتشار من الجداول التي تقارن نتائج الخزعة ومستويات PSA. إذا لزم الأمر ، يمكن إجراء اختبارات أخرى تشمل التصوير المقطعي المحوسب ، ومسح العظام ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والموجات فوق الصوتية. في الحالات التي لا ينتشر فيها سرطان البروستاتا ، قد يقدم طبيب المسالك البولية خيارات أخرى غير الجراحة. يمكن أن يكون هذا العلاج الإشعاعي أو العلاج بالهرمونات أو مجرد مراقبة سرطان البروستاتا بمرور الوقت ، حيث أن العديد من سرطانات البروستاتا تنمو ببطء شديد.

اعتمادًا على المخاطر العالية لانتشار السرطان ، يمكن أيضًا التفكير في تشريح العقدة الليمفاوية في الحوض.

كيف يتم استئصال البروستاتا في تونس؟

عندما نتحدث عن استئصال البروستاتا في تونس ، هناك عدة تقنيات جراحية ممكنة. فيما يلي أهمها:

استئصال البروستاتا المفتوح في هذه الطريقة التقليدية لاستئصال البروستاتا الجذري ، يقوم الجراح بعمل شق عمودي من 20 إلى 25 سم تحت السرة. يتم إجراء استئصال البروستاتا الجذري من خلال هذا الشق. في حالات نادرة ، يتم إجراء شق في منطقة العجان ، وهي المسافة بين كيس الصفن والشرج.
استئصال البروستاتا بالمنظار. في عملية استئصال البروستاتا بالمنظار ، يقوم الجراحون بإجراء عدة شقوق صغيرة في البطن. يتم إدخال أدوات جراحية وكاميرا من خلال الشقوق ويتم إجراء استئصال البروستاتا الجذري من خارج الجسم. يتخيل الجراح العملية بأكملها على شاشة فيديو.
استئصال البروستاتا بالمنظار بمساعدة الروبوت. في استئصال البروستاتا بمساعدة الروبوت ، لا يعمل الجراح بيديه ، ولكنه يتحكم في الروبوت عن بُعد من وحدة التحكم الموجودة في غرفة العمليات. ينقل النظام المحوسب على الفور حركات اليد إلى أذرع روبوتية متصلة بها أدوات جراحية متطورة متنوعة. يتم إجراء استئصال البروستاتا الجذري باستخدام الروبوت تحت تأثير التخدير العام. أثناء العملية ، يتم وضع المريض في وضع الاستلقاء للسماح بالوصول إلى الروبوت. بعد إجراء شق حول السرة ، يتم نفخ ثاني أكسيد الكربون داخل تجويف البطن لخلق مساحة عمل كافية. يتم بعد ذلك وضع الكانيولات للسماح بإدخال الأدوات الروبوتية في البطن. تستغرق العملية من 3 إلى 4 ساعات حسب نوع التدخل المخطط ، حيث يتم استئصال البروستاتا تمامًا وكذلك الحويصلات المنوية. يمكن بعد ذلك إزالة الغدد الليمفاوية في الحوض بشكل ثنائي عند الضرورة السريرية. ثم يتم إعادة توصيل المثانة بالإحليل لاستعادة استمرارية المسالك البولية. يغادر المريض غرفة العمليات بقسطرة المثانة والصرف ، والتي سيتم إزالتها في الأيام التالية للعملية.

يضمن استخدام الروبوت لاستئصال البروستاتا الجذري جميع مزايا الجراحة طفيفة التوغل:

  • الحد من النزيف ،
  • نتائج جمالية أفضل
  • جميع المزايا في فترة ما بعد الجراحة مثل تقليل الألم وتقليل وقت الاستشفاء واستئناف الأنشطة اليومية العادية بشكل أسرع.
  • مقارنة بالجراحة التقليدية بالمنظار ، تسمح الجراحة الروبوتية برؤية مكبرة ثلاثية الأبعاد ، مع صورة ثابتة تضمن إمكانية إجراء مناورات أكثر دقة وتعقيدًا.

بالإضافة إلى ذلك ، يسمح ، عند الإمكان ، بحماية الهياكل المحيطة بالبروستاتا بشكل أفضل ، ولا سيما العضلة العاصرة للإحليل ، المسؤولة عن سلس البول ، والحزم الوعائية العصبية. يؤدي هذا إلى نتائج وظيفية أفضل من حيث التعافي السريع لسلس البول والنشاط الجنسي.

عملية استئصال البروستاتا

استئصال البروستاتا بعد الجراحة في تونس

متوسط ​​الإقامة في المستشفى بعد استئصال البروستاتا هو من 4 إلى 5 أيام إذا لم تكن هناك مضاعفات. عند التفريغ ، يتم تقديم تفسير حول كيفية إدارة قسطرة المثانة في المنزل ، والتي تظل في مكانها لمدة عشرة أيام تقريبًا لمنح المثانة وقتًا للتعافي. فترة التعافي هي حوالي شهر يجب خلاله تجنب الأنشطة الرياضية والإجهاد البدني والتغذية الكافية.

في حالة الحمى واحتباس البول والألم أو ظهور الدم في البول ، يجب عليك الاتصال بقسم المسالك البولية المرجعي.

ينطوي استئصال البروستاتا الجذري على مخاطر منخفضة من حدوث مضاعفات خطيرة. الموت أو العجز الشديد الناجم عن العملية نادر للغاية. ومع ذلك ، فإننا نتحدث عن منطقة تمر بها أعصاب مهمة ، والتي تشع من البروستاتا إلى القضيب.

بشكل عام ، يمكن للجراحين المتمرسين إنقاذ معظم هذه الأعصاب أثناء استئصال البروستاتا الجذري. على الرغم من ذلك ، تحدث مضاعفات ناجمة عن تلف غير مقصود في الأعصاب بعد استئصال البروستاتا الجذري ، مثل:

  • سلس البول: أكثر من 95٪ من الرجال تحت سن الخمسين يعيشون في القارة بعد استئصال البروستاتا الجذري. حوالي 85٪ من الرجال الذين تبلغ أعمارهم 70 عامًا فما فوق يحافظون على سلس البول بعد العملية.
  • ضعف الانتصاب (ED): مشاكل الانتصاب شائعة بعد استئصال البروستاتا. ومع ذلك ، يمكن لمعظم الرجال ممارسة الجنس بعد استئصال البروستاتا أثناء استخدام أدوية ضعف الانتصاب (مثل الفياجرا) ، أو مضخة خارجية ، أو أدوية الحقن. كلما كان الرجل أصغر سنًا ، كان من المرجح أن يحافظ على وظيفة الانتصاب بعد استئصال البروستاتا. غالبًا ما تكون فترة إعادة تأهيل القضيب ضرورية.

يركز الكثير من المهارة التي ينطوي عليها استئصال البروستاتا الجذري على إنقاذ هؤلاء المبتدئين.