الخيارات الجراحية لعلاج قصور القلب
لا يمكن علاج قصور القلب الناجم عن تلف القلب الذي نشأ بمرور الوقت. ولكن يمكن علاجه ، غالبًا باستراتيجيات لتحسين الأعراض.
يعتمد نجاح العلاج على رغبتك في المشاركة في إدارة المرض. تلعب أنت وأحبائك ومقدمو الرعاية دورًا نشطًا في فريق الرعاية الصحية.
قد تتضمن خطة العلاج الخاصة بك :
تغيير نمط الحياة
أدوية
الأجهزة والإجراءات الجراحية
العلاجات الجراحية لفشل القلب
زرع قلب
يعاني بعض الأشخاص من قصور القلب الحاد والمتفاقم الذي لا يمكن علاجه عن طريق الأدوية أو التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة. في هذه الحالات ، قد تكون زراعة القلب هي الخيار العلاجي الوحيد الفعال.
يستبدل الجراحون القلب التالف بقلب سليم من متبرع أعلن موته دماغياً. قد يستغرق الأمر عدة أشهر للعثور على قلب متبرع يتطابق بشكل وثيق مع أنسجة الشخص الذي يتلقى الزراعة. لكن عملية الاقتران هذه تزيد من احتمالية قبول جسد المستلم للقلب.
أثناء عملية زراعة القلب ، يقوم الجراح بتوصيل المريض بجهاز القلب والرئة ، والذي يدعم وظائف القلب والرئتين. يقوم الجراح بعد ذلك بإزالة القلب المصاب واستبداله بقلب المتبرع. أخيرًا ، يتم توصيل الأوعية الدموية الرئيسية ، والقلب الجديد جاهز للعمل.
التدخل التاجي عن طريق الجلد أو رأب الوعاء
يمكن أن يحدث قصور القلب عندما تقيد الانسدادات في الشرايين التاجية وصول الدم إلى عضلة القلب. يمكن أن تؤدي إزالة هذه العوائق إلى تحسين وظائف القلب بشكل عام ، مما قد يحسن أعراض قصور القلب أو يحلها. القسطرة هي نوع من الإجراءات التي تعيد فتح الأوعية الدموية المسدودة.
عادة ما يتم تنفيذ هذا الإجراء في معمل قسطرة القلب. يتم إدخال أنبوب صغير (قسطرة) به بالون صغير مفرغ من الهواء في نهايته من خلال شق في الفخذ أو منطقة أخرى حيث يمكن الوصول إلى الشريان ودفعه إلى الشريان المصاب. ثم يتم نفخ البالون لفتح الشريان. يُزال البالون بعد فتح الشريان بالكامل.
يمكن وضع دعامة أثناء الإجراء لإبقاء الأوعية الدموية مفتوحة.
جراحة تحويل مجرى
تتضمن جراحة المجازة القلبية توجيه إمداد الدم حول الجزء المسدود من الشريان.
خلال هذا الإجراء ، يقوم الجراحون بإزالة الأوعية الدموية السليمة من جزء آخر من الجسم ، مثل الساق أو جدار الصدر. ثم يقومون بعد ذلك بتوصيل الأوعية جراحيًا بالشريان المصاب حتى يتدفق الدم حول الجزء المسدود.
استبدال الصمام
يحدث فشل القلب أحيانًا بسبب صمام قلب معيب أو مريض.
تنظم صمامات القلب تدفق الدم داخل القلب. عندما لا تعمل الصمامات بشكل صحيح ، فإنها تضع ضغطًا إضافيًا على القلب ويمكن أن تؤدي إلى قصور القلب.
بالنسبة لبعض مشاكل الصمام ، فإن الإدارة الطبية هي الخطوة الأولى في العلاج. غالبًا ما يؤدي التصحيح الجراحي للمشكلة إلى تحسين الحالة أو حلها.
يمكن استخدام صمامات بديلة مختلفة ، بما في ذلك صمام ميكانيكي مصنوع من المعدن والبلاستيك ، أو صمام مصنوع من أنسجة بشرية أو حيوانية. أثناء العملية ، يتم توصيل المريض بجهاز القلب والرئة الذي يمد الدم إلى الدماغ والجسم. تتم إزالة الصمام الخاطئ واستبداله.
بعد العملية واعتمادًا على نوع صمام القلب البديل المستخدم ، يمكن للمرضى تناول الأدوية لمنع تكون جلطات الدم حول صمام القلب الجديد. غالبًا ما يكون هذا العلاج طويل الأمد لضمان حسن سير الصمام الجديد. تنجح معظم عمليات استبدال صمام القلب ، ولكن لا يتم النظر في العملية إلا عندما يهدد الصمام المعيب أو المصاب حياة الشخص.
التعامل مع قصور القلب المتقدم
على الرغم من صعوبة التعايش مع مرض مزمن مثل قصور القلب ، يتعلم الكثير من الناس إدارة الأعراض والعيش على أكمل وجه.
غالبًا ما يطور الأشخاص الذين يبلغون عن تحسن صحتهم وسلامتهم العاطفية عادات جديدة من خلال تناول الطعام بشكل أفضل ومراقبة أعراضهم والتعامل معها وممارسة الرياضة (وفقًا لتوجيهات فريق الرعاية الصحية الخاص بهم).