االخيارات-الجراحية-لعلاج-قصور-القلب

الخيارات الجراحية لعلاج قصور القلب

لا يمكن علاج قصور القلب الناجم عن تلف القلب الذي نشأ بمرور الوقت. ولكن يمكن علاجه ، غالبًا باستراتيجيات لتحسين الأعراض.

يعتمد نجاح العلاج على رغبتك في المشاركة في إدارة المرض. تلعب أنت وأحبائك ومقدمو الرعاية دورًا نشطًا في فريق الرعاية الصحية.

قد تتضمن خطة العلاج الخاصة بك :

تغيير نمط الحياة

أدوية

الأجهزة والإجراءات الجراحية

رعاية مستمرة
بغض النظر عن أسلوبك في العلاج ، يجب عليك اتباع جميع توصيات طبيبك وإجراء التغييرات اللازمة في نظامك الغذائي وممارسة الرياضة ونمط حياتك لمنحك أفضل نوعية ممكنة من الحياة. في هذه المقالة سوف نصف الخيارات الجراحية لعلاج قصور القلب.
علاج-قصور-القلب

العلاجات الجراحية لفشل القلب

زرع قلب

يعاني بعض الأشخاص من قصور القلب الحاد والمتفاقم الذي لا يمكن علاجه عن طريق الأدوية أو التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة. في هذه الحالات ، قد تكون زراعة القلب هي الخيار العلاجي الوحيد الفعال.

يستبدل الجراحون القلب التالف بقلب سليم من متبرع أعلن موته دماغياً. قد يستغرق الأمر عدة أشهر للعثور على قلب متبرع يتطابق بشكل وثيق مع أنسجة الشخص الذي يتلقى الزراعة. لكن عملية الاقتران هذه تزيد من احتمالية قبول جسد المستلم للقلب.

أثناء عملية زراعة القلب ، يقوم الجراح بتوصيل المريض بجهاز القلب والرئة ، والذي يدعم وظائف القلب والرئتين. يقوم الجراح بعد ذلك بإزالة القلب المصاب واستبداله بقلب المتبرع. أخيرًا ، يتم توصيل الأوعية الدموية الرئيسية ، والقلب الجديد جاهز للعمل.

تعتبر النظرة المستقبلية للأشخاص الذين خضعوا لعملية زرع قلب جيدة في السنوات القليلة الأولى بعد الزراعة. في الواقع ، يعيش حوالي 90٪ من المرضى بعد أكثر من عام من الجراحة. ومع ذلك ، لا يزال عدد المرضى الذين يجرون عمليات زرع قلب منخفضًا نسبيًا ، حوالي 2500 سنويًا.

التدخل التاجي عن طريق الجلد أو رأب الوعاء

يمكن أن يحدث قصور القلب عندما تقيد الانسدادات في الشرايين التاجية وصول الدم إلى عضلة القلب. يمكن أن تؤدي إزالة هذه العوائق إلى تحسين وظائف القلب بشكل عام ، مما قد يحسن أعراض قصور القلب أو يحلها. القسطرة هي نوع من الإجراءات التي تعيد فتح الأوعية الدموية المسدودة.

عادة ما يتم تنفيذ هذا الإجراء في معمل قسطرة القلب. يتم إدخال أنبوب صغير (قسطرة) به بالون صغير مفرغ من الهواء في نهايته من خلال شق في الفخذ أو منطقة أخرى حيث يمكن الوصول إلى الشريان ودفعه إلى الشريان المصاب. ثم يتم نفخ البالون لفتح الشريان. يُزال البالون بعد فتح الشريان بالكامل.

يمكن وضع دعامة أثناء الإجراء لإبقاء الأوعية الدموية مفتوحة.

على الرغم من وجود خطر طفيف لحدوث تلف في الشريان أثناء الرأب الوعائي ، إلا أن هذا الإجراء يحسن حالة المريض بشكل عام.

جراحة تحويل مجرى

تتضمن جراحة المجازة القلبية توجيه إمداد الدم حول الجزء المسدود من الشريان.

خلال هذا الإجراء ، يقوم الجراحون بإزالة الأوعية الدموية السليمة من جزء آخر من الجسم ، مثل الساق أو جدار الصدر. ثم يقومون بعد ذلك بتوصيل الأوعية جراحيًا بالشريان المصاب حتى يتدفق الدم حول الجزء المسدود.

بعد جراحة مجازة الشريان التاجي ، من المهم بشكل خاص أن تقلل كمية الدهون والكوليسترول التي تتناولها ، لأن هذه المواد تسبب انسداد الشرايين. يوصي الأطباء أيضًا بزيادة النشاط البدني لتقوية عضلة القلب.
القسطرة-القلبية

استبدال الصمام

يحدث فشل القلب أحيانًا بسبب صمام قلب معيب أو مريض.

تنظم صمامات القلب تدفق الدم داخل القلب. عندما لا تعمل الصمامات بشكل صحيح ، فإنها تضع ضغطًا إضافيًا على القلب ويمكن أن تؤدي إلى قصور القلب.

بالنسبة لبعض مشاكل الصمام ، فإن الإدارة الطبية هي الخطوة الأولى في العلاج. غالبًا ما يؤدي التصحيح الجراحي للمشكلة إلى تحسين الحالة أو حلها.

يمكن استخدام صمامات بديلة مختلفة ، بما في ذلك صمام ميكانيكي مصنوع من المعدن والبلاستيك ، أو صمام مصنوع من أنسجة بشرية أو حيوانية. أثناء العملية ، يتم توصيل المريض بجهاز القلب والرئة الذي يمد الدم إلى الدماغ والجسم. تتم إزالة الصمام الخاطئ واستبداله.

بعد العملية واعتمادًا على نوع صمام القلب البديل المستخدم ، يمكن للمرضى تناول الأدوية لمنع تكون جلطات الدم حول صمام القلب الجديد. غالبًا ما يكون هذا العلاج طويل الأمد لضمان حسن سير الصمام الجديد. تنجح معظم عمليات استبدال صمام القلب ، ولكن لا يتم النظر في العملية إلا عندما يهدد الصمام المعيب أو المصاب حياة الشخص.

في بعض المرضى ، يمكن إجراء استبدال صمام القلب بدون جراحة. لكن تطبيق هذا النوع من الإجراءات فردي للغاية.

التعامل مع قصور القلب المتقدم

على الرغم من صعوبة التعايش مع مرض مزمن مثل قصور القلب ، يتعلم الكثير من الناس إدارة الأعراض والعيش على أكمل وجه.

غالبًا ما يطور الأشخاص الذين يبلغون عن تحسن صحتهم وسلامتهم العاطفية عادات جديدة من خلال تناول الطعام بشكل أفضل ومراقبة أعراضهم والتعامل معها وممارسة الرياضة (وفقًا لتوجيهات فريق الرعاية الصحية الخاص بهم).

ومع ذلك ، فإن قصور القلب المتقدم يعني أن الحالة قد تطورت إلى درجة لم تعد العلاجات التقليدية وإدارة الأعراض تعمل. من بين أكثر من 6 ملايين بالغ يعانون من قصور القلب ، يعاني حوالي 10٪ من قصور القلب المتقدم. يمكن أن تصبح قرارات علاجهم أكثر تعقيدًا.