الأسئلة الشائعة حول سرطان الغدة الدرقية
كيف تعمل الغدة الدرقية؟
يتم التنظيم الهرموني للغدة الدرقية من خلال الغدة النخامية (غدة صماء موجودة في الجمجمة تنتج وتفرز الهرمونات) ، وبشكل أكثر تحديدًا من خلال هرمون الغدة الدرقية (TSH):
عندما تكون مستويات هرمون الغدة الدرقية منخفضة للغاية ، فإن هرمون TSH يدفع الغدة الدرقية إلى إفراز المزيد.
على العكس من ذلك ، عندما يكون هناك الكثير من هرمون الغدة الدرقية ، فإن الغدة النخامية تمنع عمل الغدة الدرقية.
يعتمد الأداء السليم للغدة الدرقية على تناول كمية غذائية كافية من اليود (الذي ، كما رأينا ، يشكل هرموني T3 و T4) ، ويقدر الاستهلاك اليومي منه بـ 150 ميكروغرام / يوم ويتم توفيره ، من أجل على سبيل المثال ، من خلال مياه الشرب.
هل سرطان الغدة الدرقية هو سرطان شائع جدا؟
يمثل سرطان الغدة الدرقية 4٪ من جميع أنواع السرطانات التي تصيب الإنسان. زاد معدل الإصابة بسرطان الغدة الدرقية على مدار العشرين عامًا الماضية ، ولكن ربما يرجع ذلك إلى تحسين وسائل التشخيص. بفضل إدخال الموجات فوق الصوتية ، أصبح الأطباء والمتخصصون الآن قادرين على اكتشاف العقيدات الصغيرة التي هربت سابقًا من الضوابط المختلفة.
كنسبة مئوية ، تتأثر النساء بهذا النوع من السرطان أكثر بكثير من الرجال ، بنسبة 4 إلى 1 ، والفئة العمرية الأكثر إصابة تتراوح بين 45 و 50 عامًا.
ما هي فحوصات الكشف عن سرطان الغدة الدرقية؟
لا يوجد فحص دم للوقاية من سرطان الغدة الدرقية. الاحتمال الوحيد هو الموجات فوق الصوتية ، لكن لا يمكن إجراؤها على نطاق واسع.
تشير التقديرات إلى أن ما يصل إلى 70٪ من الأشخاص فوق سن الخمسين في الدول الغربية يعانون من عقيدة الغدة الدرقية. ولكن في 5٪ فقط من الحالات يكون الورم خبيثًا. لهذا السبب ، لا يتم النظر في الفحص العام بالموجات فوق الصوتية ، لأنه من شأنه أن ينبه السكان دون داعٍ دون وجود أي أمراض حقيقية. لذلك لا يتم إجراء الفحص إلا في حالة وجود عوامل خطر ، مثل تاريخ العائلة أو زيادة حجم الغدة.
هل يمكن أن يساعد النظام الغذائي في الوقاية من سرطان الغدة الدرقية؟
نظرًا لأن تكوين العقيدات يعتمد أيضًا على نقص اليود ، وهو مستوطن في أوروبا والبلدان الغربية ، فإن الشكل الرئيسي للوقاية على المائدة هو استهلاك الملح المعالج باليود. يوصى بهذا الطعام للجميع دون تمييز لأنه يسمح لك بالحصول على الكمية المناسبة من هذا المعدن. من الواضح أنه من الأفضل عدم إساءة استخدامه لأن الملح ، كما نعلم ، يزيد من ارتفاع ضغط الدم. لذا فإن القاعدة هي استخدام القليل من الملح ، ولكن استخدام الملح المعالج باليود. الأطعمة الأخرى التي تحتوي على اليود ، مثل الأسماك ، لا توفر كمية كبيرة من هذا المعدن ، لذلك ليس من الضروري تكييف نظامك الغذائي لهذا السبب.
كيف يتم تشخيص سرطان الغدة الدرقية وما العلاجات المشار إليها؟
بمجرد اكتشاف وجود العقدة ، من الضروري فهم طبيعتها. للقيام بذلك ، من الضروري إجراء شفط بالإبرة مع الفحص الخلوي. في الممارسة العملية ، يتم أخذ عينة من العقدة وتحليل خلاياها في المختبر. تقع مسؤولية هذه المرحلة التشخيصية على عاتق أخصائي الغدد الصماء: من المهم جدًا أن يكون لديه خبرة في إجراء الشفط بالإبرة وينطبق الشيء نفسه على أخصائي أمراض الخلايا فيما يتعلق بقراءة الشفرة.
إذا كانت العقيدة خبيثة ، فإن الإجراء المفضل هو استئصال الغدة الدرقية ، وهو الاستئصال الجراحي للغدة الدرقية. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يكون استئصال الفص التحفظي أكثر ملاءمة ، أو عندما يكون حجم السرطان أقل من سنتيمتر واحد ويوافق المريض ، قد تكفي المراقبة اليقظة: أي مراقبة العقدة كل ستة أشهر خلال العامين الأولين ، ثم مرة واحدة في السنة معرفة ما إذا كان يميل إلى الانتشار.
هل هناك خطر من نقائل سرطان الغدة الدرقية؟
من الصعب استبعاد احتمال حدوث نقائل في سرطان الغدة الدرقية البعيد ، ولكنه نادر الحدوث في 5٪ من الحالات. لذلك يجب مراقبة المريض بانتظام ويمكن أن يوفر اختبار ثيروجلوبولين معلومات مفيدة في هذا الصدد. كما أن الموجات فوق الصوتية للرقبة كافية بالفعل لمعرفة ما إذا كان الورم قد غادر الغدة الدرقية ووصل إلى العقد الليمفاوية.
كيف تختار الهيكل الصحي الذي يتم فيه علاج سرطان الغدة الدرقية؟
أول شيء يجب تقييمه هو تجربة المركز ، أي عدد عمليات استئصال الغدة الدرقية التي يتم إجراؤها في السنة. المتابعة ، أي رعاية المريض بعد العملية ، مهمة أيضًا. يتطلب الأمر أن يتابع المريض اختصاصي الغدد الصماء في سرطان الغدة الدرقية أو ، في حالة فشل ذلك ، طبيب الطب النووي ، إذا كان العلاج الإشعاعي ضروريًا.
متى يتم إجراء تقييم الغدة الدرقية للوقاية من أمراض الغدة الدرقية؟
يُنصح بإجراء فحص للغدة الدرقية في حالة وجود عوامل خطر مثل تاريخ العائلة أو تعدد الزوجات أو صعوبات في الحمل. يمكن أن تؤدي الغدة التي تعمل بشكل جيد إلى إعاقة الحمل وزيادة خطر الإجهاض. إذا لم يتم تصحيح الخلل بالجرعة الصحيحة من الدواء ، فإن احتمال الولادة المبكرة أو انخفاض الوزن عند الولادة يكون أعلى. لهذه الأسباب ، من المهم أن تتم متابعة المرأة التي تعاني من مرض الغدة الدرقية طوال فترة الحمل ، سواء من وجهة نظر أمراض الغدد الصماء أو أمراض النساء.