أمراض القلب والأوعية الدموية والتشخيص
ما هي أكثر اضطرابات القلب والأوعية الدموية شيوعًا؟
أمراض القلب
أمراض واضطرابات ومشاكل القلب والأوعية الدموية هي السبب الرئيسي للوفاة في العالم ، وهو وضع تم تأكيده لعدة سنوات.
أمراض القلب ، التي تقع في مجال رعاية أمراض القلب ، غير متجانسة تمامًا ، اعتمادًا على طبيعة ومناطق القلب المعنية. كلها تنتج أعطالًا أكثر أو أقل خطورة اعتمادًا على شدة الخلل أو الشذوذ.
من بين أهمها:
- عدم انتظام ضربات القلب أو تشوهات نظم القلب: عدم انتظام دقات القلب ، بطء القلب ، الرجفان الأذيني ، خارج الانقباض ؛
- يحدث احتشاء عضلة القلب نتيجة الانقطاع التام لإمداد عضلة القلب بالدم المؤكسج ، وعادة ما يكون بسبب انسداد الشرايين التاجية ، مما يؤدي إلى موت الأنسجة نفسها ؛
- عيب خلقي في القلب ؛
- اعتلال عضلة القلب أو تضخم القلب ؛
- الأمراض التي تسببها العوامل المعدية التي تؤثر على القلب من خلال التسبب في التهاب مثل التهاب الشغاف أو التهاب التامور ؛
- أمراض ناتجة عن خلل في صمامات القلب مثل التضيق أو التدلي أو قصور القلب ؛
- الأمراض التي تسببها مشاكل الأوعية الدموية (تصلب الشرايين ، الذبحة الصدرية) ؛
كل هذه الاضطرابات يمكن أن تعطي أعراضًا شديدة الدقة ، يصعب التعرف عليها ، أو أكثر خطورة وحتى دراماتيكية ، كما هو الحال في حالة احتشاء عضلة القلب.
تشمل العواقب المحتملة الأخرى لأمراض القلب غير المعترف بها والتي لم يتم علاجها ما يلي:
- قصور القلب ، حيث لا يستطيع القلب ضخ الدم الضروري لرفاهية الجسم كله ؛
- السكتة الدماغية الإقفارية ، عندما تنقطع إمدادات الدم عن الدماغ فجأة بسبب تمزق أو انسداد في الشريان ؛
- تمدد الأوعية الدموية ، وتشكيل انتفاخ في جدار الشرايين يمكن أن “ينفجر” ويسبب نزيفًا داخليًا مميتًا ؛
- مرض الشرايين المحيطية ، انخفاض تدفق الدم في شرايين الأطراف العلوية و / أو السفلية ؛
- سكتة قلبية مفاجئة ؛
اضطرابات الأوردة والشرايين
الاضطرابات الأخرى التي تصيب الشرايين والأوردة هي:
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وهو ارتفاع ضغط الدم عن القيم الفسيولوجية (80-120 مم زئبق) ، خاصة عندما تتجاوز القيم 140 مم زئبق للضغط الأقصى (الانقباضي) و 90 مم زئبق للضغط الأدنى (الانبساطي). الضغط المتزايد يجبر القلب على العمل بجهد أكبر وبالتالي إرهاق القلب
- تجلط الأوردة العميقة ، الناجم عن تكوين جلطة في الوريد العميق ، أي يقع في عمق الجسم. سيؤدي تكوين الجلطة إلى إعاقة تدفق الدم. يعد الخثار الوريدي العميق أكثر شيوعًا في الساقين ، ولكنه يمكن أن يتشكل أيضًا في الذراعين والرقبة وأوردة البطن ؛
نادراً ما تحدث هذه الأحداث الحادة والمزمنة بدون علامات ، ولهذا السبب تتطلب الوقاية من صحة القلب والأوعية الدموية إجراء فحوصات منتظمة خاصة بعد سن الخمسين لدى الرجال والنساء ، حتى قبل ذلك في وجود أعراض محددة ، عوامل الخطر و تاريخ العائلة. من خلال الكشف عن مشاكل القلب والأوعية الدموية في أول ظهور لها ، من الممكن تجنب العديد من النتائج السلبية أو الدراماتيكية.
ما هي أكثر أعراض اضطرابات القلب والدورة الدموية شيوعًا؟
تشمل الأعراض التي يجب البحث عنها ، والمشتركة في العديد من أنواع اضطرابات القلب والدورة الدموية ، ما يلي:
- ألم في الصدر أو المعدة أو الحلق أو الذراع اليسرى أو المنطقة تحت القص؛
- ضيق في التنفس ؛
- مدهش ؛
- دوخة ؛
- عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب أو بطء القلب) ، عدم انتظام ضربات القلب ؛
- شحوب ، شفاه مزرقة ؛
- الضعف والتعب الشديد ؛
- تورم القدمين والكاحلين والساقين والجفون ؛
- الميل للانهيار والإغماء ؛
فحوصات وعلاجات أمراض القلب
الخدمات الصحية الأكثر طلبًا في أمراض القلب ، بدءًا من فحوصات الفحص ، هي التالية:
- فحص القلب ؛
- تصوير الشرايين التاجية (تصوير الأوعية التاجية) ؛
- أخذ عينات وريدية لتحليل ملف الدهون (كولسترول ، الدهون الثلاثية ، إلخ) ؛
- صدى دوبلر القلب ؛
- صدى دوبلر من جذوع فوق الأبهر بعد الفحص البدني ؛
- تخطيط صدى القلب ؛
- مخطط كهربية القلب ؛ (ECG)
- اختبار الإجهاد ؛
- استئصال الشريان السباتي ؛
- التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب؛
- جراحة إعادة توعية القلب ؛
- التصوير المقطعي المحوسب؛
- التصوير الومضاني لعضلة القلب ؛
- إدارة العلاج بمضادات التخثر الفموية ؛
- زرع قلب ؛
متى تزور طبيب القلب؟
إن التحكم في القلب عندما نكون بصحة جيدة هو أفضل طريقة للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية. في الواقع ، يمكن لفحص القلب الشامل اكتشاف المشكلات التي لم يتم الاشتباه بها. يمكن لطبيب القلب أيضًا إعطاء مؤشرات حول كيفية الوقاية من مشاكل القلب والأوعية الدموية المحتملة. على وجه الخصوص ، يُنصح بالخضوع لفحص القلب كل 5 سنوات على الأقل إذا كان عمرك يزيد عن 40 عامًا وبشكل أكثر تكرارًا في وجود عوامل الخطر التالية:
- فرط كوليسترول الدم (ارتفاع مستوى الكوليسترول ، يمكن التحقق منه عن طريق اختبارات الدم) ؛
- ارتفاع ضغط الدم ؛
- بدانة ؛
- مرض السكري ؛
- كآبة ؛
نمط الحياة غير المستقر وقلة النشاط (أقل من 30 دقيقة من النشاط البدني يوميًا) ، خاصة لمقدمي الرعاية على المدى الطويل الذين ظلوا طريح الفراش لأسابيع.
التدخين لفترات طويلة. يضاعف التدخين من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
أفراد الأسرة المصابون بأمراض القلب والأوعية الدموية.
يبدأ الفحص القلبي بسجلات الدم ، وهي سلسلة من الأسئلة يستخلص منها الطبيب معلومات مفيدة للتشخيص. يستفسر الطبيب عن وجود أعراض مرتبطة بأمراض القلب (ألم ، ضيق في التنفس ، توعك ، إلخ) ونمط حياة المريض وتناول الأدوية والتاريخ العائلي لاضطرابات القلب أو الأوعية الدموية.
بعد ذلك ، سيسمح الفحص البدني لطبيب القلب بفحص سلسلة من المعلمات المفيدة للتشخيص: الشحوب ، المزاج ، الوزن ، علامات تورم الأطراف السفلية. بفضل مقياس ضغط الدم ، سيقيس ضغط دم المريض. من خلال وضع يد على صدر الشخص ، يحدد طبيب القلب حجم القلب ويتحقق من عدم تضخمه. يلمس البطن لاكتشاف أي تضخم في الكبد.
سيقوم بعد ذلك بفحص حالة الأوردة والشرايين من خلال سلسلة من الاختبارات. يستمع التسمع بسماعة الطبيب إلى أصوات الرئتين والقلب والأوعية الدموية لتحديد أي تشوهات.
غالبًا في هذه المرحلة يصف الطبيب علاجات و / أو تغييرات في نمط الحياة ، أو يطلب فحوصات إضافية.