الورم الدبقي: الأعراض والعلاج
ما هو الورم الدبقي؟
يشير المصطلح العام للورم الدبقي إلى مجموعة من أمراض الأورام العصبية. هذه أورام دماغية ، غالبًا ما تكون خبيثة ، تبدأ في الخلايا الدبقية ، الخلايا التي تشكل الجهاز العصبي جنبًا إلى جنب مع الخلايا العصبية والأوعية الدموية. يتمثل دور الخلايا الدبقية في تغذية الخلايا العصبية ودعمها ، وبالتالي حماية الأنسجة العصبية في حالة الإصابة من العوامل الخارجية.
يمكن أن تتطور الأورام الدبقية في أي جزء من الجهاز العصبي المركزي ، ولكن تلك التي تتشكل في الدماغ أكثر شيوعًا من تلك التي تبدأ في النخاع الشوكي. غالبًا ما تكون هذه أورامًا خبيثة ، والتي يمكن أن تختلف في الدرجة وعادة ما تنتشر عبر الجهاز العصبي المركزي ، ولكن نادرًا ما تكون خارج الدماغ.
ما هي أسباب وعوامل الخطر للورم الدبقي؟
الأسباب المحددة التي تؤدي إلى تطور الأورام الدبقية ليست واضحة بعد. تم تحديد عدد من عوامل الخطر ، وهي الحالات التي تزيد من احتمالية الإصابة بالورم.
أولاً ، وجود ورم دبقي واحد أو أكثر في نفس العائلة يزيد من خطر الإصابة بورم دبقي ، والذي يقدر بضعف ما هو عليه بدون تاريخ عائلي.
عامل الخطر المعروف الآخر هو التعرض للإشعاع المؤين ، خاصة مع العلاج الإشعاعي الذي يُعطى لعلاج الأورام في مرحلة الطفولة. هؤلاء الأشخاص معرضون لخطر الإصابة بالورم الدبقي أعلى من بقية السكان ، حتى بعد عقود من العلاج الأول.
أخيرًا ، يمكن لبعض المتلازمات الوراثية النادرة أن تزيد من خطر الإصابة بورم دبقي. هذه هي متلازمات Cowden و Turcot و Lynch و Li-Fraumeni والورم الليفي العصبي من النوع الأول.
ما هي الاعراض ؟
تعتمد أعراض الأورام الدبقية على نوع الورم وموقعه ، وبالتالي تختلف بشكل كبير. ومع ذلك ، توجد علامات وأعراض معينة في غالبية الحالات ، بمفردها أو مجتمعة ، في وقت التشخيص وتستمر طوال المرض.
أكثر الأعراض شيوعًا هي النوبات التي يمكن أن تصيب الأطراف ولكنها تنتشر أيضًا في جميع أنحاء الجسم وفي الحالات الشديدة تؤدي إلى الإغماء.
غالبًا ما ترتبط الأورام الدبقية بمجموعة متنوعة من المشكلات العصبية ، اعتمادًا على مناطق الدماغ المصابة بالورم. قد يكون هناك عجز في الرؤية والكلام والفهم ، ووظيفة أو حساسية أجزاء من الجسم ، والتنسيق الحركي والذاكرة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث تغييرات في السلوك والشخصية.
في بعض أنواع الورم الدبقي ، تكون الأعراض المرتبطة بالضغط الذي تمارسه على الجمجمة بسبب نمو كتلة الورم شائعة: قد يظهر في هذه الحالة صداع وغثيان وقيء ونعاس وتشوش الرؤية (عادة الرؤية المزدوجة).
بالإضافة إلى ذلك ، فإن أحداث الانصمام الخثاري ، وتشكيل الجلطات الدموية (جلطات الدم) في الأوعية الدموية ، شائعة أيضًا ، غالبًا بسبب العجز الحركي المرتبط بالورم أو العلاج.
كيفية تشخيص الورم الدبقي
يبدأ تشخيص الورم الدبقي بملاحظة الأعراض التي يفحصها الطبيب بعد ذلك بمزيد من التفصيل ، بما في ذلك اختبارات عصبية محددة.
في حالة الاشتباه ، يتم التشخيص عن طريق فحوصات الأشعة السينية والأشعة المقطعية وخاصة التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ ، وكلاهما يتم إجراؤه باستخدام وسائط التباين.
لا يمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ أن يكتشف الأورام الدبقية فحسب ، بل يحدد حجمها أيضًا وما إذا كان يمكن إزالتها بأمان بالجراحة.
لتأكيد التشخيص ودراسة خصائص الورم يتم إجراء الفحص النسيجي عن طريق أخذ عينة من الورم وتحليلها في المختبر ، مما يفيد أيضًا في تحديد أفضل علاج لكل حالة على حدة.