متى يوصى باستبدال الركبة ؟
فهم مفصل الركبة
إن مفصل الركبة ليس فقط من أكثر مفصل الجسم تعقيدًا ، بل هو أيضًا الأكبر. الأجزاء الأربعة الرئيسية للركبة هي :
العظام : تتجمع ثلاث عظام معًا لتشكل مفصل الركبة وعظم الفخذ والساق والرضفة.
تربط الأربطة العظام ببعضها البعض. أربطة الركبة هي الرباط الجانبي الإنسي والرباط الجانبي الجانبي ، الموجودان على جانبي المفصل ، وكذلك الأربطة الصليبية الأمامية والخلفية التي تتقاطع داخل المفصل.
الأوتار تربط العظام بالعضلات. في مفصل الركبة ، الأوتار هي وتر العضلة الرباعية الرؤوس والوتر الرضفي.
يعمل الغضروف كوسادة أو ممتص صدمات يحمي أجزاء مختلفة من المفصل من الأجزاء الأخرى. يعمل الغضروف المفصلي لمفصل الركبة بمثابة وسادة واقية على طرفي الفخذ والساق وهناك قطعة من الغضروف على شكل إسفين بينهما تمتص الصدمات. هذا الغضروف الإسفيني هو غضروف الغضروف المفصلي. دموع الغضروف المفصلي هي إصابات مألوفة لعشاق الرياضة.
لماذا نستخدم مفصل الركبة الصناعي ؟
يمكن أن تتلف بسرعة بسبب الضغط المستمر الذي تتعرض له الركبة كل يوم وتعقيد المفصل. السبب الأكثر شيوعًا لإجراء جراحة استبدال الركبة هو تخفيف الآلام الشديدة الناتجة عن التهاب المفاصل. عادة ما يعاني الأشخاص الذين يحتاجون إلى جراحة استبدال الركبة من مشاكل في المشي وصعود السلالم والنهوض. يعاني بعض الأشخاص أيضًا من الألم عند الراحة.
فوائد جراحة استبدال الركبة
فيما يلي بعض الفوائد المرتبطة بجراحة الاستبدال الجزئي للركبة :
تقلل التقنيات الجراحية الجديدة أيضًا من فقدان الدم بشكل كبير ، مما يلغي تمامًا الحاجة إلى عمليات نقل الدم بعد الجراحة.
تسمح تقنيات التخدير الجديدة بالتخدير الموضعي والناحي الذي يقلل بشكل كبير من آلام ما بعد الجراحة.
اليوم ، غالبًا ما يبدأ العلاج الطبيعي في نفس يوم العملية ، ويبدأ المرضى في ممارسة التمارين باستخدام آلة الحركة لتحريك ركبتهم فورًا بعد العملية.
يسمح الاستبدال الجزئي للركبة بإجراء شقوق أصغر ، ويعود المرضى إلى منازلهم في نفس يوم العملية.
تشمل المزايا الأخرى لتقنيات جراحة استبدال الركبة الحديثة بشكل عام ما يلي :
نطاق الحركة المحسن
الاستئناف المبكر للأنشطة
العلاج الطبيعي الفوري
شقوق صغيرة
فائدة أخرى ترتبط ارتباطًا وثيقًا بجراحة الركبة طفيفة التوغل هي الإقامة في المستشفى لفترة أقصر. في معظم الحالات ، يحتاج المريض عادةً إلى البقاء في المستشفى لمدة تتراوح من يوم إلى يومين ، مقارنةً بثلاثة إلى أربعة أيام لإجراء جراحة الركبة التقليدية والأكثر تدخلاً.
تسمح التحسينات الحالية في التقنيات الجراحية وإدارة الألم بعد الجراحة لبعض مرضى استبدال الركبة بالكامل بالعودة إلى المنزل في نفس اليوم.
ما الذي تتوقعه من جراحة استبدال الركبة
قبل العملية
قبل أن تبدأ في إجراء الاستبدال الكلي للركبة ، سيتم إعطاؤك مضادًا حيويًا في الوريد. سيستمر العلاج بالمضادات الحيوية أيضًا أثناء وبعد العملية لمنع أي عدوى بعد الجراحة. قد يتم إعطاء كتلة عصبية حول ركبتك لتخديرها. يزول الخدر تدريجياً بعد العملية.
أثناء العملية
ستكون ركبتك في وضع مرن لكشف جميع أسطح المفصل. بعد إجراء شق يبلغ طوله حوالي 6 إلى 10 بوصات ، يقوم الجراح بسحب الرضفة عن بعضها ويقطع أسطح المفاصل التالفة.
بعد تحضير أسطح المفاصل ، يقوم الجراح بتركيب قطع مفصل الركبة الصناعي. قبل إغلاق الشق ، يقوم الطبيب بثني ركبتك وتدويرها ، واختبارها للتأكد من أنها تعمل بشكل صحيح. تستغرق العملية حوالي ساعتين.
بعد العملية
سيتم نقلك إلى غرفة الإنعاش لمدة ساعة إلى ساعتين. سيتم نقلك بعد ذلك إلى غرفتك بالمستشفى ، حيث من المحتمل أن تبقى لبضعة أيام. يجب أن تساعدك الأدوية التي يصفها طبيبك في السيطرة على الألم.
أثناء وجودك في المستشفى ، سيتم تشجيعك على تحريك قدمك وكاحلك ، مما يزيد من تدفق الدم إلى عضلات ساقك ويساعد على منع التورم والجلطات الدموية. من المحتمل أن يتم إعطاؤك مخففات الدم وترتدي جوارب ضاغطة أو أحذية ضاغطة لحماية نفسك من التورم والجلطات.
سيُطلب منك القيام بتمارين التنفس بشكل متكرر وزيادة مستوى نشاطك تدريجيًا.
في اليوم التالي للعملية ، سيوضح لك أخصائي العلاج الطبيعي كيفية تمرين ركبتك الجديدة. بعد خروجك من المستشفى ، ستستمر في العلاج الطبيعي في المنزل أو في المركز.
تمرن بانتظام ، حسب التوجيهات. لتحقيق الشفاء الأمثل ، اتبع جميع تعليمات فريق الرعاية الصحية الخاص بك للعناية بالجروح والنظام الغذائي والتمارين الرياضية.
نتائج مفصل الركبة
بالنسبة لمعظم الأشخاص ، يساعد استبدال الركبة في تخفيف الألم وتحسين القدرة على الحركة وتحسين نوعية الحياة. ويمكنك أن تتوقع أن تستمر معظم عمليات استبدال الركبة لأكثر من 15 عامًا.
بعد ثلاثة إلى ستة أسابيع من العملية ، يمكنك عادةً استئناف معظم أنشطتك اليومية ، مثل التسوق والقيام ببعض الأعمال المنزلية. من الممكن أيضًا القيادة في حوالي ثلاثة أسابيع إذا كان بإمكانك ثني ركبتك بما يكفي للجلوس في السيارة ، إذا كان لديك ما يكفي من التحكم في العضلات لتشغيل الفرامل والمسرع ، وإذا توقفت عن تناول المسكنات التي يمكن أن تسبب الألم. .
بعد الشفاء ، يمكنك الانخراط في مجموعة متنوعة من الأنشطة منخفضة التأثير ، مثل المشي أو السباحة أو الجولف أو ركوب الدراجات. لكن يجب عليك تجنب الأنشطة ذات التأثير الأكبر ، مثل الركض والتزلج والتنس والرياضات الاحتكاكية أو القفز. تحدث إلى طبيبك حول حدودك.
