كل ما تحتاج لمعرفته حول جراحة الأذن

متى تكون جراحة الأذن ضرورية؟

من الضروري أولاً تمييز الأمراض التي تصيب الغشاء الطبلي وسلسلة العظام عن تلك المتعلقة بالأذن الداخلية والأعصاب القحفية. يجب إجراء تمييز مهم آخر ، ضمن الهياكل المختلفة ، بين الأمراض الالتهابية التي تأتي من أشكال التهاب الأذن المزمن ، والوظيفية مثل تصلب الأذن والأورام الورمية (الأورام العصبية ، الأورام السحائية ، أورام المستقتمات الوريدية ، وسرطان العظم الصدغي).

من ناحية أخرى ، إذا كان من الواضح أنه من الضروري التدخل في حالة أمراض الأورام التي تؤثر على الأذن وقاعدة الجمجمة ، فقد يكون من الصعب على المريض فهم متى يكون من الضروري التدخل في حالة التهابية أو وظيفية أمراض تؤثر على “السمع”. من الواضح أن الصمم يمثل العنصر الأول للإنذار من جانب المريض ، والذي سيتبعه تقييمنا مع صورة سريرية كاملة لعلم الأمراض الذي تم فحصه.

جراحة الأذن الوسطى

رأب الطبلة

يتم إجراء رأب الطبلة لإصلاح أو إعادة بناء الغشاء الطبلي (رأب الطبلة من النوع الأول) وبالتالي استعادة السمع من خلال شق واحد أو أكثر (خلف الأذن و / أو القناة السمعية). تتم إعادة البناء باستخدام نسيج مأخوذ من نفس المريض ويتم تطعيمه في المناطق المتضررة.

رأب القناة

يتم إجراء رأب القناة لتوسيع قناة الأذن في حالة التضيق أو التشوه ، أو بالاشتراك مع رأب الطبلة لزيادة مساحة العمل. يتطلب إزالة أجزاء من العظام باستخدام ترقيع جلدي لتغطية الجزء الخاضع للجراحة.

رأب العظم

يتم استخدام رأب العظم لاستعادة وظيفة السلسلة العظمية المكونة من ثلاث عظام صغيرة وهي المطرقة والسندان والركاب ، وبالتالي انتشار الموجات الصوتية ، وغالبًا ما يرتبط بعملية رأب الطبلة. إذا لم يكن من الممكن إعادة تشكيل عظيمات المريض بسبب تلفها الشديد أو تدميرها ، يتم استخدام الأطراف الاصطناعية المتوافقة حيوياً بالكامل تقريبًا ، مثل الغضروف الضلعي من نفس المريض أو من متبرع ، أو عظيمات من مانح.

استئصال الخشاء

استئصال الخشاء هو إجراء مطلوب لإزالة الأجزاء التالفة من العظام أو لإفساح المجال للمناطق التالفة الأخرى في الأذن. هناك نوعان من التقنيات الجراحية:

استئصال الخشاء البسيط أو المحافظ ، حيث يتم الحفاظ على تشريح الأذن دون خلق فتحة بين الخشاء وقناة الأذن.
استئصال الخشاء الجذري ، والذي يتضمن توسيع قناة الأذن وإعادة بنائها جزئيًا باستخدام ترقيع الجلد. غالبًا ما تكون هذه العملية ضرورية في حالة الورم الكوليسترول ، وترتبط بعملية رأب الطبلة ورأب العظم. تتطلب التعديلات على تشريح الأذن ، على الرغم من أننا نحاول دائمًا استعادة الشكل الطبيعي للعضو عن طريق إعادة بناء ما يمكن أن يكون ، إجراءات نظافة صارمة بشكل خاص في مرحلة ما بعد الجراحة.

طلب تسعيرة

هل توجد علاجات جراحية للصمم؟

تصلب الأذن والصمم

لم يعد الصمم اليوم يمثل مشكلة. ضع في اعتبارك تصلب الأذن. بفضل النتوءات الدقيقة الجديدة عالية الدقة والأطراف الاصطناعية المصغرة ، من الممكن ، في أقل من 30 دقيقة وتحت التخدير الموضعي ، استعادة سمع المريض. من الواضح أن هذه التقنية تُستخدم جنبًا إلى جنب مع التحضير الجراحي الممتاز. بعض النتائج هي في الواقع نتيجة مباشرة للعمل الدقيق على ابتكار التقنية الجراحية وتدريب فريق متميز.

يعد تصلب الأذن مجرد مثال صغير على كيفية وضع تطور التقنيات الجراحية حداً لمشكلة الصمم. يمثل اختراع الأطراف الاصطناعية التي يمكن زراعتها بالكامل في الأذن ، مثل غرسة القوقعة الصناعية ، التطور النهائي لخبرتنا الجراحية.

زراعة الأسنان لتصحيح الصمم

مهما كان سبب الصمم ، والذي من الواضح أنه يجب أن يكون خطيرًا ، فإن الجراحين اليوم قادرون ، في حوالي 60 دقيقة ، على إدخال طرف اصطناعي في أذن المريض. إنها معجزة إذا فكرت في حقيقة أنه في غضون سنوات قليلة سيتم القضاء تمامًا على مشكلة الصمم في مرحلة الطفولة.

يمكن أن تمثل زراعة الأسنان أيضًا أملًا في المرضى الذين يعانون من أورام العصب السمعي ، والتي ستؤدي عاجلاً أو آجلاً إلى فقدان وظيفة السمع.

أمراض الأذن الالتهابية: المضاعفات

في حالة الأشكال البسيطة من التهاب الأذن المزمن مع انثقاب الغشاء الطبلي ، فإن المريض ليس في خطر. إعادة البناء الجراحي للغشاء الطبلي المسمى رأب الطبلة ، بالإضافة إلى حل ثقب الطبلة وتحسين وظيفة السمع ، سيسمح بالعودة الكاملة إلى الحياة الاجتماعية والنشطة.

من ناحية أخرى ، إذا كانت أشكال التهاب الأذن المزمن أكثر تقدمًا ، مثل الورم الصفراوي ، فإن العلاج الجراحي ضروري ليس فقط للأسباب المذكورة أعلاه ، ولكن أيضًا لمنع حدوث مضاعفات أكثر خطورة مثل شلل الأعصاب. الوجه ، التهاب السحايا ، السمع الكلي الخسارة ، وفي الحالات القصوى ، مضاعفات الدماغ (الخراج).

مخاطر جراحة الأذن ومضاعفاتها

غالبًا ما يكون المريض الذي سيخضع لعملية جراحية في الأذن الوسطى قلقًا بشأن المضاعفات المحتملة التي قد تترتب على هذه العمليات. في الواقع ، جعلت أحدث التقنيات في غرفة العمليات والتوافق الحيوي للمواد المستخدمة في الترميم أو المعينات السمعية من الممكن تقليل المخاطر بطريقة مطمئنة للغاية للمريض. يشمل العلاج الوقائي أيضًا تناول المضادات الحيوية لتقليل مخاطر الإصابة بعدوى ما بعد الجراحة. بشكل عام ، تعتبر جراحة الأذن منخفضة المخاطر. يتم إجراء جميع العمليات تقريبًا تحت تأثير التخدير العام ولكنها تتطلب إقامة قصيرة جدًا ، وعادة لا تزيد عن ليلة واحدة. تتضمن مرحلة ما بعد الجراحة العديد من الفحوصات والمراقبة المستمرة ، خاصة إذا كانت العملية الأولى ستتبعها عملية أخرى. خلال الأسبوع الأول الذي يلي عملية الأذن الوسطى ، من الضروري أيضًا اتباع بعض قواعد النظافة والحذر:

لا تبلل الأذنين ،
لا تبذل مجهودًا ولا تسافر بوسائل تنطوي على تغيرات مفاجئة في الضغط وللسبب نفسه فمن الأفضل تجنب الجبال.
هناك أيضًا بعض الاضطرابات التي يمكن أن تحدث في مرحلة ما بعد الجراحة ولكن لا ينبغي أن تسبب القلق. من بين أهمها الدوخة ، والتي تكون شائعة بعد رأب الطبلة (التي يتم إجراؤها لإصلاح الغشاء في حالة وجود ثقب في طبلة الأذن).