إجراء وضع بالون المعدة
ما هو بالون المعدة؟
بالون المعدة عبارة عن جهاز مصنوع من السيليكون الناعم والقوي يتم وضعه في معدة المريض لمساعدته على إنقاص الوزن. يتم إدخاله وتفريغه عن طريق التنظير ، وهو إجراء غير جراحي (أي لا يتطلب شقًا) تحت التخدير الخفيف. بمجرد وضعها في المعدة ، يتم ملء البالون بمحلول ملحي. يزن البالون المملوء بمحلول ملحي 500 جرام ويكتمل الإجراء بأكمله عادة في 20 إلى 30 دقيقة.
تساعد المساحة التي يشغلها البالون على تقليل الشعور بالجوع وإبطاء إفراغ المعدة ، مما يسمح للمريض بتناول كميات أصغر من الطعام والشعور بالشبع وكأنه تناول وجبة أكبر.
ما هو وضع بالون المعدة؟
بالون المعدة عبارة عن جهاز كروي مملوء بمحلول ملحي (500 مل) يوضع داخل المعدة حيث يتحرك بحرية ، مما يقلل من قدرتها على الامتلاء.
يتم إدخال بالون المعدة بالمنظار ، أثناء تنظير المعدة ، تحت التخدير الموضعي. عادة ما تكون الإقامة في المستشفى بعد إدخال البالون من 3 إلى 11 يومًا.
يبلغ الحد الأقصى لمدة بقاء بالون المعدة حوالي 6 أشهر ، وبعد ذلك تزداد احتمالية حدوث مضاعفات بشكل كبير. لذلك ، بعد هذه الفترة ، يجب إزالة البالون ، ولا يزال عن طريق تنظير المعدة ، تحت التخدير الموضعي.
ما هو الغرض من وضع بالون المعدة؟
الغرض من عملية وضع بالون المعدة هو تحقيق فقدان الوزن بشكل كافٍ ، مع تحسين القدرة على العمل والحياة الاجتماعية ، فضلاً عن تحسين الأمراض المصاحبة مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري أو فشل الجهاز التنفسي ، مع تقليل أو وقف العلاج الطبي. علاج او معاملة. الأمراض الأخرى ، مثل هشاشة العظام ، لا تتحسن ولكنها تستفيد من فقدان الوزن.
آلية عمل هذا الجهاز هي إحداث شعور مبكر بالامتلاء بعد إدخال كميات صغيرة من الطعام. في المتوسط ، يكون فقدان الوزن حوالي 10-20٪ من الوزن الأولي.
تختلف استجابة المريض الفسيولوجية لوجود بالون المعدة حسب الظروف العامة ونوع الأنشطة التي يتم إجراؤها وشدتها. العوامل الأخرى التي تؤثر على استجابة المريض هي تناول الأدوية أو المكملات الغذائية والنظام الغذائي بشكل عام.
يؤثر النظام الغذائي السيئ على النتائج بطريقة سلبية.
هل وضع بالون المعدة عملية خطيرة أو مؤلمة؟
معدل الوفيات
تم الإبلاغ في الأدبيات أن معدل الوفيات الفوري (في أول 5 أيام بعد وضع البالون) لهذا الإجراء هو 0.08٪ ، في حين أن معدل الوفيات المتأخرة (خلال فترة تثبيت البالون) هو 0.09٪ ، وهو ليس بسبب وجود بالون المعدة ولكن لحالات مرضية مثل الانسداد الرئوي واحتشاء عضلة القلب.
مضاعفات فورية
المضاعفات الفورية لوضع بالون المعدة هي كما يلي:
ردود الفعل السلبية على المهدئات أو التخدير الموضعي
تقلصات في البطن أو الانزعاج الناجم عن انتفاخ المعدة الناجم عن الهواء
ألم أو تهيج في البلعوم بعد العملية
شفط محتويات المعدة إلى الرئتين
آفة أو انثقاب في الجهاز الهضمي للمريء والموصل المريئي المعدي.
المضاعفات المتأخرة
المضاعفات المتأخرة المحتملة لاستخدام بالون المعدة هي كما يلي:
انسداد الأمعاء بسبب البالون. يمكن للبالون الممتلئ بشكل غير كافٍ ، أو الذي فقد نسبة كبيرة من حجمه ، أن ينتقل من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة ثم إلى القولون ويخرج في البراز. ومع ذلك ، فإن تضيق الأمعاء ، على سبيل المثال بسبب جراحة سابقة أو وجود التصاقات ، يمكن أن يتداخل مع مرور البالون ويسبب انسدادًا معويًا.
انسداد المريء. بمجرد امتلاء المعدة ، يمكن أن ينسحب بالون المعدة إلى المريء. في هذه الحالة يتم استئصال البالون جراحيا أو بالمنظار.
اضطراب المعدة والغثيان والقيء بعد وضع البالون وأثناء فترة تكيف الجهاز الهضمي مع وجوده.
الغثيان والقيء المستمر. يمكن أن يحدث هذا بسبب تهيج مباشر في الغشاء المخاطي في المعدة أو بسبب انسداد إفراغ المعدة بسبب البالون.
الشعور بثقل في البطن.
آلام في البطن أو الظهر دائمة أو دورية.
مرض الجزر المعدي المريئي (الشعور بالحرقان والحموضة في الجزء الخلفي من المعدة والسعال).
سوء الهضم.
انسداد مرور الطعام في المعدة
تلف بطانة الجهاز الهضمي بسبب الاتصال المباشر بالقنينة أو سوء استخدام الملقط أو زيادة إفرازات المعدة. وهذا يمكن أن يؤدي إلى تكوين تقرحات مصحوبة بألم ونزيف أو حتى انثقاب في المعدة.
النقاهة وما بعد الجراحة
بشكل عام ، فترة ما بعد الجراحة بعد وضع بالون المعدة لا تتطلب رعاية خاصة والنقاهة بسيطة وغير مؤلمة. هناك بعض العلامات التي يجب الانتباه إليها بعد إدخال بالون المعدة. على سبيل المثال ، القيء المتكرر (4-5 مرات / يوم) بعد الخروج من المستشفى غالبًا ما يكون أحد أعراض عدم تحمل المريض للجهاز وغالبًا ما يؤدي إلى إزالة الجهاز بالمنظار مبكرًا. قد تشير عوامل مثل فقدان الشبع وزيادة الشهية و / أو زيادة الوزن إلى حدوث تضخم ، وفي هذه الحالات ، يلزم إجراء مراقبة بالمنظار أو بالأشعة السينية.
الفحوصات السريرية والتغذوية المنتظمة ضرورية للحصول على أكبر فائدة مع أقل مخاطر حدوث مضاعفات. قد يكون من الضروري تناول مكملات الفيتامينات والمعادن خلال فترة فقدان الوزن وما بعدها (حتى مدى الحياة). سوء الامتثال للنصائح الغذائية والدوائية ، والتدخين ، وتعاطي الكحول بشكل خاص يزيد من خطر حدوث مضاعفات.