أسئلة وأجوبة التخدير والجراحة التجميلية
جراحة التجميل: تخدير عام أم تخدير موضعي؟
في جراحة التجميل ، يشمل التخدير العام أو التخدير الموضعي مجموعة من التقنيات التي تهدف إلى إزالة (أو تقليل) الألم الناجم عن الجراحة. اعتمادًا على نوع العملية (المدة ، وجزء الجسم الذي سيتم إجراء العملية عليه ، والأدوات المستخدمة ، وما إلى ذلك) ، يمكن استخدام أنواع مختلفة من التخدير. بشكل عام ، بالنسبة لعمليات الجراحة التجميلية التي تتم بأقل تدخل جراحي والتي تتضمن مناطق محدودة من الجسم (مثل الحشو ، رأب الجفن ، تجميل الأنف ، إلخ) ، يفضل الجراح استخدام التخدير الموضعي ، مما يترك المريض في حالة شبه واعية. على العكس من ذلك ، بالنسبة للأنواع الأخرى من العمليات (مثل شد الثدي وشفط الدهون وما إلى ذلك) ، يفضل الجراح التخدير العام باستخدام الأدوية التي تسبب حالة من فقدان الوعي للوقت اللازم. ومع ذلك ، نظرًا لأن هذه العمليات بسيطة وقصيرة المدى ، فإن التخدير العام سيكون خفيفًا جدًا ، مما يسمح للمريض باستعادة وعيه ومغادرة المستشفى في غضون ساعات قليلة.
هل التخدير العام ضروري في عمليات التجميل؟
التخدير العام هو إجراء تخدير كامل يتم فيه تحقيق جميع التأثيرات المرغوبة لأكثر العمليات تعقيدًا في وقت واحد. هذه التأثيرات هي التخدير الناتج عن عدم وجود الألم ، والتنويم المغناطيسي ، والتراخي العضلي (استرخاء العضلات) وفقدان الذاكرة (غياب الذاكرة). في هذه الحالة ، لا يتنفس المريض بشكل عفوي ، ولكن يتم مساعدته بواسطة جهاز تنفس آلي من خلال أنبوب يتم إدخاله في القصبة الهوائية أو قناع حنجري في الحلق.
التخدير العام الحديث المستخدم في الجراحة التجميلية خفيف للغاية ويستخدم مزيجًا من الأدوية المختلفة بتركيز منخفض وبالتالي سمية منخفضة جدًا ومتوافق تمامًا مع الإقامة في المستشفى النهاري. يمكن إجراء جميع العمليات الجراحية التجميلية والترميمية والتجميلية الأكثر تعقيدًا تحت التخدير العام.
ما هو الغرض من التخدير في عمليات التجميل؟
أدى إدخال التخدير العام أو الموضعي في الجراحة إلى تقليل معاناة وألم المرضى بشكل كبير. في الواقع ، في الماضي ، تم استخدام طرق بدائية لتقليل الألم. إن تناول المواد التي تحث على النوم ، أو على الأقل تميل إلى إقصاء المريض ، لا يكفي.
ومع ذلك ، وبفضل التقنيات الجراحية الحديثة ، أصبحت درجة الألم أثناء العملية ضئيلة ، إن وجدت. تستخدم هذه الأساليب أيضًا في الجراحة التجميلية ، مما يسمح للمريض بمواجهة لحظة العملية والمراحل التي تليها مباشرة بهدوء أكبر.
متى يتم استخدام التخدير الموضعي؟
يستخدم التخدير الموضعي لعلاجات الطب التجميلي بشكل أسرع وأقل إيلاما. هذا هو أبسط أنواع التخدير. وهو عبارة عن تطبيق مرهم مخدر على المنطقة المصابة قبل العلاج بحوالي 30 دقيقة على أساس الليدوكائين والبريلوكائين ، والذي يتغلغل ببطء ويقلل من الحساسية السطحية للجلد. على الأغشية المخاطية والشفاه ، يمكنك أيضًا استخدام بخاخ سريع الامتصاص ، يعتمد عادةً على الليدوكائين ، وهو أكثر ملاءمة لتكبير الشفاه وعلاجات الحشو.
كيف يعمل التخدير الموضعي؟
يتم إجراء التخدير الموضعي عن طريق الحقن تحت الجلد لعقار مخدر مثل ليدوكائين ، بوبيفاكين ، ميبيفاكين ، روبيفاكين ، إلخ. سواء كان مرتبطًا بمضيق للأوعية مثل الأدرينالين أم لا ، وذلك لتقليل النزيف أثناء الإجراء. التخدير الموضعي هو أسلوب التخدير الرئيسي المستخدم في الجراحة التجميلية ، سواء بشكل حصري أو بالاشتراك مع أشكال أخرى من التخدير الوريدي. اعتمادًا على نوع العملية ، قد يختلف محلول التخدير من حيث التخفيف والأدوية المستخدمة والكميات المحقونة. يستخدم التخدير الموضعي في المستشفيات النهارية وفي جميع جراحات التجميل الكبرى للوجه والثدي والجسم (مع إضافة التخدير المخدر).
ما هو التخدير الموضعي؟
هذا نوع خاص من التخدير الموضعي يتم إجراؤه مباشرة بواسطة الجراح أو طبيب التخدير. لا يتم حقن عقار التخدير النقي مباشرة في المنطقة المراد إجراء العملية عليها ، ولكن يتم حقنه “في اتجاه أعلى” منه ، حول العصب الذي يقود الحساسية المؤلمة لهذه المنطقة إلى الدماغ. يتيح التخدير الموضعي تخدير مناطق واسعة ببضع ثقوب مستهدفة. يُشار إلى هذا النوع من التخدير بشكل خاص في علاجات الطب التجميلي الأكثر تعقيدًا (انسداد الأعصاب تحت المدارية وفوق المدارية والفك السفلي) في علاج فرط التعرق الراحي وفي جميع عمليات جراحات اليد الأخرى (انسداد الزندي والوسيط و أعصاب شعاعية).
في أي الحالات يجب اختيار التخدير النخاعي في الجراحة التجميلية؟
التخدير النخاعي يجعل من الممكن جعل الجزء السفلي من البطن والأطراف السفلية غير حساسين تمامًا وبالتالي إجراء العديد من العمليات الجراحية في البطن والأطراف السفلية مثل شد البطن والفخذ وكذلك شفط الدهون من الجذع والفخذين. كل هذا يتم مع استيقاظ المريض وتحت السيطرة المخدرة.
كم من الوقت يستغرق زوال تأثير التخدير؟
يختلف الوقت اللازم للتخلص من التخدير ، سواء بالنسبة للتخدير العام أو للتخدير الموضعي ، حسب نوع إجراء الجراحة التجميلية. بشكل عام ، يميل الجراحون إلى تفضيل استخدام الأدوية غير الغازية ، بحيث يمكن للمريض العودة إلى واجباته الطبيعية (مع بعض الاحتياطات) والعودة إلى المنزل في أسرع وقت ممكن.
ما هو وقت التخلص من منتج التخدير؟
أوقات التخلص من منتجات التخدير قصيرة جدًا (حوالي 2 أو 3 ساعات). ومع ذلك ، قد يعاني المريض من بعض الانزعاج (غثيان ، ودوخة ، وما إلى ذلك) أو ألم خفيف في المنطقة المصابة (يتم علاجه بمسكنات الألم).
هل يتم التخلص من التخدير نهائيا من الجسم؟
بالمقارنة مع ما حدث قبل بضعة عقود ، يتم اليوم التخلص من التخدير العام تمامًا من الجسم في غضون ساعات قليلة. ومع ذلك ، نظرًا لأنه نوع أكثر توغلاً قليلاً ، فمن الممارسات الجيدة مراقبة حالة المريض لمدة 6 أو 8 ساعات. يجب اعتبار وجود الآثار الجانبية (قشعريرة ، غثيان ، قيء ، آلام في العضلات) أمرًا طبيعيًا ومحدودًا في الوقت المناسب.