الغدة-الدرقية

مرض الغدة الدرقية

تفرز الغدة الدرقية الهرمون الذي يتحكم في العديد من الأنشطة في جسمك ، بما في ذلك مدى سرعة حرق السعرات الحرارية ومدى سرعة ضربات قلبك. ينتج عن مرض الغدة الدرقية انخفاض أو ارتفاع إنتاج هذا الهرمون. اعتمادًا على كمية الهرمونات التي تصنعها الغدة الدرقية أو قلة إنتاجها ، قد تشعر غالبًا بعدم الراحة أو التعب ، أو قد تفقد الوزن أو تكتسبه. النساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة بأمراض الغدة الدرقية ، خاصة بعد الحمل وبعد انقطاع الطمث.

كيف تؤثر مشاكل الغدة الدرقية على النساء؟

النساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة بأمراض الغدة الدرقية. ستصاب واحدة من كل ثماني نساء بمشاكل في الغدة الدرقية في حياتها. في النساء ، يمكن أن يسبب مرض الغدة الدرقية:

مشاكل الدورة الشهرية. تساعد الغدة الدرقية في التحكم في الدورة الشهرية. يمكن أن يؤدي تناول الكثير أو القليل جدًا من هرمون الغدة الدرقية إلى جعل دورتك الشهرية خفيفة جدًا أو ثقيلة أو غير منتظمة. يمكن أن يتسبب مرض الغدة الدرقية أيضًا في توقف الدورة الشهرية لعدة أشهر أو أكثر ، وهي حالة تسمى انقطاع الطمث. إذا كان الجهاز المناعي لجسمك يسبب مرض الغدة الدرقية ، فقد تصاب الغدد الأخرى ، بما في ذلك المبيضين. هذا يمكن أن يؤدي إلى انقطاع الطمث المبكر (قبل سن 40).
مشاكل الحمل. عندما يؤثر مرض الغدة الدرقية على الدورة الشهرية ، فإنه يؤثر أيضًا على الإباضة. قد يزيد ذلك من صعوبة الحمل.
مشاكل أثناء الحمل. يمكن أن تسبب مشاكل الغدة الدرقية أثناء الحمل مشاكل صحية لكل من الأم والطفل.
أحيانًا يتم الخلط بين أعراض مشاكل الغدة الدرقية وأعراض انقطاع الطمث. من المرجح أن يتطور مرض الغدة الدرقية ، وخاصة قصور الغدة الدرقية ، بعد انقطاع الطمث.

هل بعض النساء أكثر عرضة للإصابة بأمراض الغدة الدرقية؟

لا يوصى بفحص مرض الغدة الدرقية بشكل روتيني. بعض النساء أكثر عرضة للخطر من غيرهن. إذا كان لديك أي من هذه الأعراض أو التاريخ ، يجب عليك الاتصال بطبيبك:

كان لديك مشكلة في الغدة الدرقية في الماضي
خضعت لعملية جراحية أو علاج إشعاعي يؤثر على الغدة الدرقية
لديك مرض السكري من النوع 1 ، أو مصاب بفقر الدم أو تضخم الغدة الدرقية

ما أنواع أمراض الغدة الدرقية التي تصيب النساء؟

تؤثر أمراض الغدة الدرقية هذه على النساء أكثر من الرجال:

الاضطرابات التالية لقصور الغدة الدرقية
الاضطرابات التالية لفرط نشاط الغدة الدرقية
التهاب الغدة الدرقية ، وخاصة التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة
تضخم الغدة الدرقية
عقيدات الغدة الدرقية
سرطان الغدة الدرقية

ما هو قصور الغدة الدرقية؟

يحدث قصور الغدة الدرقية عندما لا تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من هرمونات الغدة الدرقية. يؤدي قصور الغدة الدرقية إلى إبطاء العديد من وظائف الجسم والتمثيل الغذائي.

السبب الأكثر شيوعًا لقصور الغدة الدرقية في الولايات المتحدة هو مرض هاشيموتو. في الأشخاص المصابين بمرض هاشيموتو ، يهاجم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ الغدة الدرقية. يؤدي هذا الهجوم إلى إتلاف الغدة الدرقية بحيث لا تفرز هرمونات كافية.

يمكن أن يحدث قصور الغدة الدرقية أيضًا بسبب:

علاج فرط نشاط الغدة الدرقية (اليود المشع)
العلاج الإشعاعي لعلاج بعض أنواع السرطان
إزالة الغدة الدرقية

ما هي علامات وأعراض قصور الغدة الدرقية؟

تتطور أعراض قصور الغدة الدرقية ببطء ، غالبًا على مدى عدة سنوات. في البداية ، يمكن أن تشعر بالتعب بسرعة. في وقت لاحق ، قد تظهر عليك علامات وأعراض أخرى لبطء التمثيل الغذائي ، بما في ذلك:

قشعريرة
تعانين من الإمساك
لديك ضعف في العضلات
اكتسب وزناً حتى لو لم تأكل المزيد من الطعام
لديك آلام في المفاصل أو العضلات
الشعور بالحزن أو الاكتئاب
الشعور بالتعب الشديد
لديك بشرة شاحبة وجافة وشعر جاف ورقيق
لديك معدل ضربات قلب بطيء
التعرق أقل من المعتاد
انتفاخ الوجه
صوت أجش
تعانين من نزيف الدورة الشهرية أكثر من المعتاد
يمكن أيضًا أن يكون لديك ارتفاع في نسبة الكوليسترول الضار ، مما قد يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب.

كيف يتم علاج قصور الغدة الدرقية؟

يتم علاج قصور الغدة الدرقية بالأدوية التي تعطي جسمك هرمون الغدة الدرقية الذي يحتاجه ليعمل بشكل طبيعي. الأدوية الأكثر شيوعًا هي أشكال الهرمونات التي تصنعها الغدة الدرقية. ربما ستحتاج إلى تناول حبوب هرمون الغدة الدرقية لبقية حياتك. عندما تتناول الحبوب كما يخبرك طبيبك ، فإن الحبوب آمنة جدًا.

ما هو فرط نشاط الغدة الدرقية؟

يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية إلى إفراز هرمونات الغدة الدرقية أكثر مما يحتاجه جسمك. يؤدي ذلك إلى تسريع العديد من وظائف الجسم ، مثل التمثيل الغذائي ومعدل ضربات القلب.

السبب الأكثر شيوعًا لفرط نشاط الغدة الدرقية هو مرض جريفز. مرض جريفز مشكلة في جهاز المناعة.

ما هي علامات وأعراض فرط نشاط الغدة الدرقية؟

في البداية ، قد لا تلاحظ علامات أو أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية. تبدأ الأعراض في الظهور ببطء. ولكن ، بمرور الوقت ، يمكن أن يتسبب التمثيل الغذائي الأسرع في ظهور أعراض مثل:

فقدان الوزن ، حتى لو حافظت على نظامك الغذائي (معظم الناس يفقدون الوزن)
تناول أكثر من المعتاد
سرعة ضربات القلب أو عدم انتظام ضربات قلبك
الشعور بالتوتر أو القلق
الشعور بالضيق
صعوبة النوم
يرتجف في يديك وأصابعك
زيادة التعرق
هل لديك هبات ساخنة
تشعر بضعف العضلات
لديك إسهال أو براز أكثر من المعتاد
فترات أقل وأقصر من المعتاد
مشاكل في العين: تورم العين ، احمرار ، تهيج
يزيد فرط نشاط الغدة الدرقية من خطر الإصابة بهشاشة العظام ، وهي حالة تؤدي إلى ضعف العظام وتصبح هشة بشكل متزايد. في الواقع ، قد يؤثر فرط نشاط الغدة الدرقية على عظامك قبل ظهور أي أعراض أخرى. هذا ينطبق بشكل خاص على النساء اللائي تعرضن لانقطاع الطمث أو المعرضات بالفعل لخطر الإصابة بهشاشة العظام.

كيف يتم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية؟

يعتمد اختيار طبيبك للعلاج على الأعراض وسبب فرط نشاط الغدة الدرقية. تشمل العلاجات:

الأدوية المضادة للغدة الدرقية التي تمنع الغدة الدرقية من إنتاج هرمون الغدة الدرقية الجديد. لا تسبب هذه الأدوية ضررًا دائمًا للغدة الدرقية.
تمنع حاصرات بيتا تأثيرات هرمون الغدة الدرقية على جسمك. يمكن أن تساعد هذه الأدوية في إبطاء معدل ضربات القلب وعلاج الأعراض الأخرى حتى يصبح أحد أشكال العلاج الأخرى ساري المفعول. لا تقلل حاصرات بيتا من كمية هرمونات الغدة الدرقية المنتجة.
العلاج الإشعاعي: يقتل هذا العلاج خلايا الغدة الدرقية التي تصنع هرمونات الغدة الدرقية. غالبًا ما يسبب هذا قصور الغدة الدرقية الدائم.
الجراحة: تزيل جراحة الغدة الدرقية معظم أو كل الغدة الدرقية. هذا يمكن أن يسبب قصور دائم في الغدة الدرقية.

ما هو التهاب الغدة الدرقية؟

التهاب الغدة الدرقية هو التهاب في الغدة الدرقية. يحدث ذلك عندما يصنع الجهاز المناعي للجسم أجسامًا مضادة تهاجم الغدة الدرقية.

تشمل أسباب التهاب الغدة الدرقية ما يلي:

أمراض المناعة الذاتية مثل مرض السكري من النوع الأول والتهاب المفاصل الروماتويدي
وراثي
عدوى فيروسية أو بكتيرية
أنواع معينة من الأدوية
هناك نوعان شائعان من التهاب الغدة الدرقية هما مرض هاشيموتو والتهاب الغدة الدرقية التالي للوضع.

ما هو التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة؟

التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة ، أو التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة ، يصيب 10٪ من النساء. غالبًا ما لا يتم تشخيصها لأن الأعراض تشبه إلى حد كبير “الكآبة النفاسية” التي يمكن أن تتبع الولادة. يمكن أن تشعر النساء المصابات بالتهاب الغدة الدرقية بعد الولادة بالتعب الشديد والغرابة.

يحدث التهاب الغدة الدرقية التالي للوضع عادة على مرحلتين:

تبدأ المرحلة الأولى من شهر إلى أربعة أشهر بعد الولادة وتستمر عادة من شهر إلى شهرين. في هذه المرحلة ، قد تظهر عليك علامات وأعراض فرط نشاط الغدة الدرقية لأن الغدة الدرقية التالفة تقوم بتسريب هرمونات الغدة الدرقية إلى الدم.

تبدأ المرحلة الثانية تقريبًا من 4 إلى 8 أشهر بعد الولادة وتستمر من 6 إلى 12 شهرًا. في هذه المرحلة ، قد تظهر عليك علامات وأعراض قصور الغدة الدرقية لأن الغدة الدرقية فقدت معظم هرموناتها أو بسبب انتهاء الهجوم المناعي.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب الغدة الدرقية بعد الولادة؟

يمكن أن يسبب جهازك المناعي التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة. إذا كنت مصابًا بأحد أمراض المناعة الذاتية ، مثل مرض السكري من النوع 1 ، فإن خطر إصابتك به يكون أعلى.

تكون مخاطرك أعلى أيضًا إذا:

لديك تاريخ شخصي أو عائلي لاضطرابات الغدة الدرقية
عانيت من التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة بعد الحمل السابق
لديك التهاب الكبد الفيروسي المزمن

كيف يتم علاج التهاب الغدة الدرقية بعد الولادة؟

يعتمد علاج التهاب الغدة الدرقية التالي للوضع على مرحلة المرض والأعراض التي تعاني منها. على سبيل المثال ، إذا كنت تعاني من أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية في المرحلة الأولى ، فقد يشمل علاجك أدوية لإبطاء معدل ضربات القلب.

في معظم النساء المصابات بالتهاب الغدة الدرقية بعد الولادة ، تعود الغدة الدرقية إلى طبيعتها في غضون 12 إلى 18 شهرًا من ظهور الأعراض. ولكن إذا كان لديك تاريخ من الإصابة بالتهاب الغدة الدرقية بعد الولادة ، فإن خطر إصابتك بقصور الغدة الدرقية الدائم يكون أعلى في غضون 5 إلى 10 سنوات.

ما هو تضخم الغدة الدرقية؟

تضخم الغدة الدرقية هو غدة درقية كبيرة بشكل غير عادي. قد يحدث فقط لفترة قصيرة وقد يختفي من تلقاء نفسه دون علاج. أو قد يكون من أعراض مرض آخر في الغدة الدرقية يحتاج إلى علاج. يعد تضخم الغدة الدرقية أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال وخاصة عند النساء قبل انقطاع الطمث.
فيما يلي بعض الأسباب الشائعة لتضخم الغدة الدرقية:

مرض هاشيموتو
المرض القبور
عقيدات الغدة الدرقية
الغدة الدرقية
سرطان الغدة الدرقية
عادةً ما يكون العرض الوحيد لتضخم الغدة الدرقية هو تورم رقبتك. يمكن أن يكون كبيرًا بما يكفي بحيث يمكنك رؤيته أو الشعور بالنتوء بيدك. يمكن أن يتسبب تضخم الغدة الدرقية الكبير جدًا في الشعور بالضيق في الحلق أو السعال أو مشاكل البلع أو التنفس.

سيقوم طبيبك بإجراء فحوصات لمعرفة ما إذا كان هذا التورم ناتجًا عن مرض آخر في الغدة الدرقية.

كيف يتم علاج تضخم الغدة الدرقية؟

قد لا تحتاج إلى علاج إذا كانت الغدة الدرقية لديك تعمل بشكل طبيعي ولا تزعجك الأعراض.

إذا كنت بحاجة إلى علاج ، يجب أن يعمل الدواء على تقليص حجم الغدة الدرقية إلى ما يقرب من الحجم الطبيعي. قد تحتاج لعملية جراحية لإزالة بعض أو معظم الغدة الدرقية.

ما هي عقيدات الغدة الدرقية؟

عقيدة الغدة الدرقية عبارة عن تورم في جزء من الغدة الدرقية. يمكن أن تكون العقدة صلبة أو مليئة بالسوائل أو الدم. العقيدات الدرقية شائعة وتؤثر على النساء أربع مرات أكثر من الرجال. لا يعرف الباحثون سبب تشكل العقيدات أيضًا في الغدة الدرقية الطبيعية.

ما هي علامات وأعراض عقيدات الغدة الدرقية؟

لا تسبب معظم عقيدات الغدة الدرقية أعراضًا وليست سرطانية. تصنع بعض عقيدات الغدة الدرقية الكثير من هرمون الغدة الدرقية ، مما يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية. في بعض الأحيان تصبح العقيدات كبيرة جدًا لدرجة أنها تسبب مشاكل في البلع أو التنفس. تم العثور على حوالي ثلث العقيدات من قبل المريض ، وثلثًا آخر بواسطة الطبيب والثلث الآخر عن طريق اختبار تصوير الرقبة.

في بعض الأحيان يمكنك رؤية عقيدة الغدة الدرقية أو الشعور بها بنفسك. قف أمام المرآة وارفع ذقنك قليلاً. ابحث عن كتلة على جانبي القصبة الهوائية أسفل تفاحة آدم. إذا تحركت الكتلة لأعلى ولأسفل عند البلع ، فقد تكون عقيدة في الغدة الدرقية.

كيف يتم علاج عقيدات الغدة الدرقية؟

يعتمد العلاج على نوع العقيدات أو العقيدات التي تعاني منها. تشمل العلاجات:

متابعة الطبيب: إذا كانت عقيدتك غير سرطانية ، فقد يقرر طبيبك مراقبة حالتك فقط. ستخضع لفحوصات جسدية منتظمة ، واختبارات دم ، وربما تصوير الغدة الدرقية بالموجات فوق الصوتية. إذا لم تتغير عقيدتك ، فقد لا تحتاج إلى مزيد من العلاج.
الجراحة: قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإزالة الكتل التي قد تكون سرطانية أو كتل كبيرة تسبب مشاكل في التنفس أو البلع.
العلاج الإشعاعي: هذا النوع من العلاج مفيد إذا كان لديك كتل تفرز الكثير من هرمون الغدة الدرقية. يقلل العلاج الإشعاعي من حجم العقيدات ويسمح بإنتاج كميات أصغر من هرمون الغدة الدرقية.

كيف يتم تشخيص مرض الغدة الدرقية؟

قد يكون من الصعب معرفة ما إذا كنت مصابًا بمرض الغدة الدرقية. الأعراض هي نفسها مثل العديد من الحالات الأخرى. قد يبدأ طبيبك بالسؤال عن تاريخك الطبي وما إذا كان أي من أفراد عائلتك مصابًا بمرض الغدة الدرقية. قد يعطيك طبيبك أيضًا فحصًا جسديًا ويفحص عنقك بحثًا عن عقيدات الغدة الدرقية.

اعتمادًا على أعراضك ، قد يُجري طبيبك أيضًا اختبارات أخرى ، مثل:

اختبار الدم. يمكن أن يساعد اختبار مستوى هرمون الغدة الدرقية (TSH) في الدم طبيبك على تحديد ما إذا كانت الغدة الدرقية لديك مفرطة النشاط أو غير نشطة. اعتمادًا على النتائج ، قد يقوم طبيبك بإجراء فحص دم آخر للتحقق من مستويات أحد هرمونات الغدة الدرقية أو كليهما في دمك.
اختبار امتصاص اليود المشع. في هذا الاختبار ، يتم ابتلاع سائل أو كبسولة تحتوي على جرعة صغيرة من اليود المشع. يتراكم اليود المشع في الغدة الدرقية لأن الغدة الدرقية تستخدم اليود لإنتاج هرمون الغدة الدرقية. تعني المستويات العالية من اليود المشع أن الغدة الدرقية تفرز الكثير من هرمون الغدة الدرقية. تعني المستويات المنخفضة أن الغدة الدرقية لا تنتج ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية.
ماسح الغدة الدرقية. يمكن إجراء التصوير المقطعي المحوسب للغدة الدرقية بعد امتصاص اليود المشع. تظهر الصور الأماكن التي يتراكم فيها اليود في الغدة الدرقية.

نشاط-الغدة-الدرقية

تظهر ثلاثة أنواع من العقيدات مع التصوير المقطعي المحوسب للغدة الدرقية

العقيدات “الساخنة”.

تظهر عقيدات الغدة الدرقية في الفحص أكثر إشراقًا من عقيدات الغدة الدرقية العادية. تمتص اليود المشع أكثر من الغدة الدرقية المحيطة. كما أنها تنتج هرمونًا أكثر من الغدة الدرقية الطبيعية. أقل من 1٪ من هذه العقيدات سرطانية.

عقيدات “فاترة”.

تمتص هذه العقيدات نفس كمية اليود المشع مثل الغدة الدرقية الطبيعية وتنتج كمية طبيعية من الهرمونات. 5٪ إلى 8٪ فقط من هذه العقيدات سرطانية.

العقيدات “الباردة”.

تظهر هذه العقيدات كمناطق مظلمة في الفحص. لا تمتص الكثير من اليود المشع ولا تنتج هرمونات الغدة الدرقية. العديد من العقيدات باردة. ما يصل إلى 15٪ من هذه العقيدات سرطانية.

الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية.

تستخدم الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية الموجات الصوتية لعمل صورة للغدة الدرقية على شاشة الكمبيوتر. يمكن أن يساعد هذا الاختبار طبيبك في معرفة نوع الكتلة التي لديك وكم هو حجمها. قد تحتاج إلى المزيد من الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية بمرور الوقت لمعرفة ما إذا كانت عقيدتك تنمو أو تميل إلى الاختفاء بدلاً من ذلك.

خزعة الغدة الدرقية.

تشير خزعة الغدة الدرقية إلى ما إذا كانت خلايا عقيدات الغدة الدرقية سليمة أم لا. يمكن لطبيبك تخدير منطقة من رقبتك. سيقوم طبيبك بإدخال إبرة رفيعة جدًا في الغدة الدرقية لإزالة بعض الخلايا والسوائل. سيقوم الطبيب بعد ذلك بفحص الخلايا تحت المجهر لمعرفة ما إذا كانت بصحة جيدة. إذا كانت الخلايا غير طبيعية ، فقد تكون علامة على الإصابة بسرطان الغدة الدرقية.

هل يمكن أن يسبب مرض الغدة الدرقية مشاكل في الحمل؟

يمكن أن يؤدي كل من فرط نشاط الغدة الدرقية وقصور الغدة الدرقية إلى زيادة صعوبة الحمل. وذلك لأن مشاكل هرمون الغدة الدرقية يمكن أن تعطل الإباضة. يمكن أن يتسبب قصور الغدة الدرقية أيضًا في ارتفاع إنتاج البرولاكتين ، وهو الهرمون المسؤول عن حليب الثدي. يمكن أن يمنع الكثير من البرولاكتين الإباضة.

يمكن أن تؤثر مشاكل الغدة الدرقية أيضًا على الدورة الشهرية. قد تكون دورتك الشهرية أكثر صعوبة أو غير منتظمة ، أو قد لا يكون لديك دورات على الإطلاق لعدة أشهر أو أكثر.

كيف يؤثر مرض الغدة الدرقية على الحمل؟

الهرمونات المصاحبة للحمل تزيد من مستوى هرمونات الغدة الدرقية في الدم. هذه الهرمونات ضرورية لنمو دماغ الطفل في الرحم.

قد يكون من الصعب تشخيص مشاكل الغدة الدرقية أثناء الحمل بسبب التغيير الهرموني الذي تمر به المرأة أثناء الحمل. لكن من المهم بشكل خاص التحقق من المشكلات قبل الحمل وأثناء الحمل. يمكن أن يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية غير المنضبط وقصور الغدة الدرقية مشاكل لكل من الأم والطفل.

يمكن أن يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية الذي لا يتم علاجه أثناء الحمل ما يلي:

الولادة المبكرة (يولد الطفل قبل 39 إلى 40 أسبوعًا ، أو عند الأوان)
تسمم الحمل هو ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل ابتداءً من الأسبوع العشرين من الحمل. تسبب تسمم الحمل ارتفاع ضغط الدم ومشاكل في الكلى والأعضاء الأخرى. العلاج الوحيد لتسمم الحمل هو الولادة.
تفاقم أعراض مرض الغدة الدرقية بشكل مفاجئ وشديد
تسارع معدل ضربات القلب عند الأطفال حديثي الولادة ، مما قد يؤدي إلى فشل القلب أو ضعف زيادة الوزن أو تضخم الغدة الدرقية مما قد يجعل التنفس صعبًا
انخفاض الوزن عند الولادة
إجهاض
يمكن أن يسبب قصور الغدة الدرقية الذي لا يتم علاجه أثناء الحمل ما يلي:

فقر الدم (أقل من العدد الطبيعي لخلايا الدم الحمراء السليمة)
تسمم الحمل
الوزن المنخفض عند الولادة (أقل من 5 أرطال)
إجهاض
مولود ميت
مشاكل في نمو الطفل وتطور دماغه
لمزيد من المعلومات حول مرض الغدة الدرقية ، يمكنك الاتصال بنا.

طلب تقييم تسعيرة

Author Info

TDS TDS