كل ما تحتاج لمعرفته حول علاج هشاشة العظام
مبادئ علاج هشاشة العظام
نظرًا لأن هشاشة العظام هو مرض تنكسي مزمن ، فمن المهم توضيح والتأكيد على أن علاجه لا يمكن أبدًا أن يهدف إلى استعادة سلامة المريض وحل الصورة السريرية بشكل نهائي ، كما هو الحال بالنسبة للعديد من الأمراض الأخرى.
هذا المفهوم أساسي ليس فقط لفهم منطق العلاج ، ولكن أيضًا لتجنب توليد الأوهام الكاذبة لدى المريض أو دفعه إلى التفكير بشكل خاطئ في أنه قد عومل معاملة سيئة. علاوة على ذلك ، وبسبب الطبيعة المزمنة والتدريجية البطيئة لالتهاب المفاصل العظمي ، فإن إدارة الصورة السريرية تتطلب التزامًا نشطًا وقبل كل شيء يوميًا من جانب المريض ، والذي يجب تحفيزه منذ البداية.
ما هو العلاج المحافظ لهشاشة العظام؟
قبل كل شيء ، يجب تقييم نمط حياة الشخص المصاب بالفصال العظمي بعناية ، وذلك لتجنب المواقف التي تؤدي دون داع إلى إجهاد المفاصل التي تعاني بالفعل من الألم ولتعزيز الأنشطة التي تعزز الاستخدام المناسب لها. في هذا الصدد ، يجب أن نتذكر أن الألم هو جرس إنذار طبيعي ومن الجيد معرفة كيفية الاستماع إليه والذي يخبر الموضوع تلقائيًا بما هو الأفضل فعله وما هو الأفضل تجنبه.
في الأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام ، تظهر هذه الأعراض عادة في الفخذ ونادرًا ما يتم الشعور بها في الأرداف أو في الركبة. في بداية المرض ، يختفي الألم أو يقل عادةً مع الراحة واكتساب وضعية الاستلقاء ، لتظهر مرة أخرى في الموعد المحدد مع استئناف الحمل ، خاصةً مع الخطوات الأولى وبعد مشي طويل.
بالنسبة للرياضيين ، يجب تقييد بعض الأنشطة التي تنطوي على القفز المتكرر أو تغيير الاتجاه ، مثل الكرة الطائرة أو كرة القدم أو كرة السلة أو فنون الدفاع عن النفس أو الرقص ، في المراحل المبكرة من المرض ويفضل تجنبها في مراحل لاحقة. ومع ذلك ، يمكن استبدالها بالمشي وفقًا للتسامح الفردي في الأحذية المريحة ، والسباحة ، ويفضل أن يكون ذلك ضغط الظهر أو السباحة الحرة ، أو ركوب الدراجات ، ويفضل أن يكون ذلك مع سرج مرتفع بشكل عام للحد من ثني الورك قدر الإمكان أثناء ركوب الدراجات.
العلاج الجراحي لمرض هشاشة العظام
مؤشرات للعلاج الجراحي لالتهاب المفاصل
على عكس ما يُعتقد عادةً ، فإن تغيير الصورة الإشعاعية ليس كثيرًا أو فقط هو الذي يجعل إشارة العلاج الجراحي لالتهاب المفاصل العظمي. في الواقع ، ليس من غير المألوف أن نلاحظ الصور التي لا تتعرض للخطر بشكل كبير ولكنها مرتبطة بأعراض مؤلمة كبيرة أو ، على العكس من ذلك ، صور إشعاعية ضعيفة للغاية ولكن في المرضى الذين لا يعانون من أعراض.
من أجل التعبير عن حكم هادئ ومهني ، يجب أيضًا مراعاة العناصر المهمة الأخرى ، مثل عدم الاستفادة من العلاجات المحافظة المختلفة الممكنة والقيود الحقيقية للصورة السريرية على أنشطة الحياة اليومية أو الرياضة أو العمل .
بالإضافة إلى ذلك ، لا تبدأ العملية التعويضية الجيدة في غرفة العمليات ، ولكنها تتطلب تقييمًا دقيقًا قبل الجراحة لا يتجاهل الخصائص التشريحية والتوقعات الوظيفية والملف الصحي العام للمريض ، فضلاً عن التزامه ومشاركته في عملية العلاج. .
دور مفصل الورك الاصطناعي في العلاج الجراحي لمرض هشاشة العظام
في الواقع ، اعتمادًا على الحالة المعينة المراد علاجها ، يعد اختيار نوع الطرف الاصطناعي من قبل جراح العظام أمرًا أساسيًا في تخطيط التدخل. يجب أن يأخذ هذا الاختيار في الاعتبار جوانب القياسات البشرية مثل أبعاد العظام للموضوع الذي سيتم تشغيله ، أي ما إذا كان طفلًا أو شخصًا بالغًا ، رجلًا أو امرأة. ، والمزيد من الجوانب الفنية المتعلقة بالتشكيل الخاص للورك لإعادة بنائها.
يتكون كل طرف اصطناعي من عدة عناصر. على وجه التحديد ، الجذع هو الجزء الممدود السفلي الذي يتم زرعه في عظم الفخذ ، بينما الكأس هو الجزء العلوي الذي يتم وضعه داخل حق الحوض. الرأس ، من ناحية أخرى ، هو الجزء الكروي المركزي الذي يسمح للشخص بتحريك مفصل الورك بفضل وضعه في النيوكوتيلوس ، والذي يمكن أن يكون مباشرًا أو بوساطة مادة البولي إيثيلين الإضافية التي بدورها تعمل على تحسين التطابق والانزلاق بين السطحين. أخيرًا ، العنق هو الوصلة المعدنية بين العمود والرأس. نظرًا لكون الأطراف الاصطناعية اليوم نموذجية ، فإن خبرة الجراح في الاختيار الدقيق والمنطقي لكل مكون أمر أساسي.
تؤكد التقارير الجراحية أن تقويم مفصل الورك هو الآن إجراء جراحي موثوق. يبلغ متوسط مدة بقاء الزرع أكثر من 20 عامًا واستخدام الجراحة لها أهداف متعددة مثل تقليل آلام المفاصل وزيادة نطاق الحركة وتحسين نوعية الحياة.
إعادة تأهيل مريض هشاشة العظام
تعتبر أعمال إعادة التأهيل الأكثر تحديدًا ، المصممة خصيصًا لمشاكل المريض الخاصة ، من حيث النوع والشدة ، مفيدة لمرضى هشاشة العظام. يمكن أن تكون تمارين حركية نشطة تهدف إلى تقوية العضلات الناقصة ، واستعادة المفصل إذا تم تقليله بفضل التمدد أيضًا ، وتحسين الوضع في السكون والديناميكي ، وتحسين التوازن غير المستقر وجعل المشية أكثر قوة وتناغمًا. بعد التحقق من عدم وجود موانع معينة ، يمكن أيضًا ربط العلاجات الفيزيائية باستخدام مبادئ مختلفة مثل الحرارة أو البرودة أو المجالات الكهربائية أو المغناطيسية بجلسات العلاج الطبيعي في العيادة.