الأكمام أم بالون المعدة: أيهما تختار؟
السمنة: مرض منتشر بشكل متزايد
السمنة مشكلة تؤثر على المزيد والمزيد من الناس في الغرب ، بسبب نمط الحياة المستقر بشكل متزايد والاعتماد بشكل أساسي على الأطعمة الغنية بالدهون والطاقة.
بدانة.
تُحسب حالة السمنة باستخدام مؤشر ، مؤشر كتلة الجسم (BMI) ، والذي لا يضع المريض فقط في نقطة معينة على مقياس من القيم ، ولكنه يقيس أيضًا النسبة المئوية للاعتلال المشترك التي تم تطويرها حتى هذه اللحظة.
كلما زادت درجة الاعتلال المشترك ، زاد خطر الإصابة بالسمنة التي تسبب مضاعفات للمريض.
ما هي عملية تكميم المعدة وبالون المعدة؟
تكميم المعدة
تكميم المعدة هي جراحة مقيدة للمعدة. يتم إجراء العملية بالمنظار وتتضمن إزالة جزء كبير من المعدة عن طريق الاستئصال ، ويتم إجراؤها باستخدام خيوط ميكانيكية. الجزء المتبقي من المعدة له شكل أنبوبي مع انخفاض كبير في الحجم ، بسعة حوالي 100/150 مل. هذا الإجراء غير قابل للعكس حيث تتم إزالة جزء من المعدة.
بالون المعدة
بالون المعدة عبارة عن جهاز اصطناعي مصنوع من مادة مرنة تعطي مرونتها خصائص ميكانيكية فريدة للمنتج ، حيث يتم وضعها بتقنيات التنظير الداخلي داخل معدة المريض. يتم تعبئة بالون المعدة بالمحلول الفسيولوجي ، وبالتالي يشغل حجم المعدة ويقضي على مساحة الطعام والشراب.
كيف تعمل تكميم المعدة وبالونات المعدة؟
كيف يعمل تكميم المعدة
مع تعديل حجم المعدة ، تجعل تكميم المعدة من الممكن:
تقليل سعة المعدة: طبق حلوى إلى نصف طبق ممتلئ.
النقص في هرمون الجريلين: فهو يسهل السيطرة العاطفية على “الجوع المفرط” (عندما يكون المريض ممتلئاً لا يريد أن يأكل أكثر).
تتم عملية الهضم بشكل طبيعي: يمكننا أن نأكل جميع أنواع الطعام ، ويتم امتصاص كل ما نتناوله. ليس من الضروري تناول مكملات الفيتامينات مدى الحياة. العبور المعوي طبيعي.
كيف يعمل بالون المعدة
إن مبدأ عمل بالون المعدة يمكن مقارنته جزئيًا بمبدأ التكميم لأنه في كلتا الحالتين يكون هناك تمدد في جدران المعدة. في حالة الكم بسبب انخفاض في النسيج الكلي ، بينما في حالة بالون المعدة ، يتم محاكاة ملء المعدة ، دون أن يتوافق هذا مع الكمية الفعلية من الطعام المراد استيعابها. يؤدي هذا التمدد إلى تحفيز المستقبلات الميكانيكية المسؤولة ، وفي النهاية ، الشعور بالشبع.
على مدار الخمسة عشر عامًا الماضية ، أتاح التنظير الداخلي إمكانية استخدام بالون المعدة بشكل متكرر أكثر لمواجهة بداية السمنة الشديدة بشكل فعال.
ما هي مميزات وعيوب تكميم المعدة وبالون المعدة؟
مزايا وعيوب تكميم المعدة
فيما يلي المزايا الرئيسية لتكميم المعدة:
تعمل المعدة بشكل طبيعي: يدخل الطعام ويهضم ويخرج.
يسمح لك بتناول جميع أنواع الطعام.
يتم امتصاص كل ما يتم تناوله: لا يوجد فقدان للفيتامينات أو العناصر النزرة.
العملية مع القليل من الاعتماد الطبي.
من ناحية أخرى ، فإن تكميم المعدة لها أيضًا بعض العيوب. فيما يلي أهمها:
الأطعمة عالية السعرات الحرارية وسهلة الهضم مثل الآيس كريم والحلويات وغيرها. تقلل من فعالية العلاج.
خطر تمدد بسبب سوء المعاملة المتكرر للمريض على مر السنين.
احتمالية الإصابة بالارتجاع المعدي المريئي على مر السنين. ومع ذلك ، فهو من المضاعفات النادرة إلى حد ما.
قد يحتاج المرضى الذين لديهم مؤشر كتلة جسم مرتفع للغاية إلى عملية ثانية مع سوء الامتصاص (تمرير جانبي).
مزايا وعيوب عملية بالون المعدة
بالمقارنة مع تكميم المعدة أو ربط المعدة ، فإن إدخال بالون في المعدة له المزايا التالية:
هذه التقنية أقل توغلاً وعادة لا تتطلب من المريض الخضوع لعملية جراحية تحت التخدير العام.
هذا الإجراء أقل تكلفة بكثير لأنه لا يتطلب تخديرًا أو مكوثًا لفترة طويلة في المستشفى.
يمكن عكس هذا الإجراء بسهولة.
يحقق العديد من المرضى فقدانًا مرضيًا للوزن خلال الفترة (حوالي 6 أشهر) عندما يتم الاحتفاظ بالبالون داخل المعدة ، بشرط اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية وممارسة النشاط البدني بانتظام.
ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن جميع الإجراءات الطبية لها عيوب ويمكن أن تؤدي إلى آثار جانبية. إن وضع بالون المعدة ليس استثناءً ، ولكنه أقل خطورة من حدوث مضاعفات مقارنة بإجراءات جراحة السمنة الأخرى الأكثر توغلاً.
بالون المعدة: الحل غير الجراحي لتخفيف السمنة المفرطة
في الحالات الخطيرة بشكل خاص ، لا يوجد حل آخر غير ذلك الذي تقدمه جراحة السمنة ، ولكن بالنسبة للحالات التي ليست خطيرة بعد ، يوفر التنظير الداخلي أيضًا علاجات لهذه الحالة. استنادًا إلى مبدأ محاكاة تأثيرات جراحة السمنة ، يتخصص تنظير السمنة في الإجراءات طفيفة التوغل لتطبيق الأجهزة ، أو الغرز الصغيرة ، التي تهدف إلى تقليل حجم المعدة.
وينطبق الشيء نفسه على جراحة السمنة في حالة ما يسمى بالتدخلات “التقييدية”.
في الجراحة ، لدينا ، في هذا النوع من التدخل ، ربط المعدة ، المجازة المعدية وتكميم المعدة والتي تهدف إلى تقليل حجم المعدة. في التنظير ، نجد بدلاً من ذلك رأب المعدة الرأسي بالمنظار ، وشفط المعدة ، وبالون داخل المعدة.
أيضًا في هذه الحالة ، على الرغم من أنها تقنيات طفيفة التوغل ، في حالة رأب المعدة والشفط ، هناك عملية قطع وخياطة. في حالة بالون المعدة ، على العكس من ذلك ، يتم وضع بالون فقط في المعدة بالتنظير الداخلي.
لذلك لا توجد خيوط أو أقسام أثناء العلاج بالبالون داخل المعدة.
يهدف بالون المعدة الذي يوضع في المعدة إلى الشعور بالشبع قبل امتلاء العضو بالكامل.
هذا ، جنبًا إلى جنب مع استئناف عادات الأكل الصحية (وأجزاء أصغر) ، يعزز أداة في مكافحة السمنة لدى المرضى الذين يعانون من السمنة المعتدلة.